伍钢

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:肺癌、食管癌、恶性淋巴癌方面的诊治与诊断。

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肺癌、食管癌、恶性淋巴癌方面的诊治与诊断。展开
  • ca153是查什么的

    CA153是一种肿瘤标志物,主要用于乳腺癌的辅助诊断、疗效监测和预后评估,但其升高也可能与其他疾病有关,检测结果需结合临床综合判断。 CA153是一种糖蛋白,正常情况下主要存在于乳腺、肺、胃肠道、卵巢等组织中。当这些组织发生癌变时,CA153会释放入血,导致血液中CA153水平升高。因此,CA153常被用于乳腺癌的辅助诊断。 在乳腺癌患者中,CA153水平的升高通常与肿瘤的进展、转移和复发有关。监测CA153水平的变化可以帮助医生了解患者的病情,评估治疗效果,并及时调整治疗方案。 除了乳腺癌,CA153水平还可能在其他一些疾病中升高,如肺癌、卵巢癌、胰腺癌等。因此,CA153升高并不一定意味着患有癌症,需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。 需要注意的是,CA153水平的检测结果可能受到多种因素的影响,如月经周期、怀孕、炎症等。因此,在解读CA153检测结果时,需要结合患者的具体情况进行综合分析。 对于乳腺癌患者,定期检测CA153水平是非常重要的。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以提高生活质量和预后。 总之,CA153是一种重要的肿瘤标志物,但在临床应用中需要结合患者的具体情况进行综合判断,避免过度解读和不必要的焦虑。如果对CA153检测结果有疑问,建议及时咨询医生。

    2025-12-31 11:01:31
  • 得了肺癌怎么治疗比较好

    肺癌治疗需结合肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定个体化方案,常用手段包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。 一、手术治疗:适用于Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌,早期患者术后5年生存率80%~90%,是根治核心手段。老年或合并基础疾病者需评估肺功能,优先胸腔镜微创手术降低创伤。 二、放射治疗:适用于无法手术的早期患者及中晚期姑息治疗,立体定向放疗局部控制率超90%。需避免损伤心脏、食管等正常组织,糖尿病患者需控糖以减少放射性肺炎风险。 三、化学治疗:适用于中晚期及术后辅助治疗,小细胞肺癌局限期中位生存期12~18个月,广泛期约6~10个月。化疗前评估肝肾功能,孕妇需终止妊娠避免药物致畸。 四、靶向治疗:适用于有EGFR、ALK等突变的非小细胞肺癌,一线治疗中位无进展生存期10~15个月。治疗前基因检测明确突变,老年合并脑转移者优先血脑屏障透过率高的药物。 五、免疫治疗:适用于无驱动基因突变的晚期患者,PD-1/PD-L1抑制剂中位总生存期12~15个月。检测PD-L1表达水平,PD-L1低表达者需联合治疗,高血压患者监测心肌炎等不良反应。 儿童肺癌罕见,治疗参照成人标准,优先手术联合低剂量化疗,避免影响生长发育。老年患者需调整药物剂量,优先选择非药物干预手段缓解症状,提高生活质量。

    2025-12-31 10:59:28
  • 治疗口腔癌大概要多少钱

    口腔癌治疗费用受肿瘤分期、治疗方式、医疗机构及地区差异影响,整体在5万-50万元不等,具体需结合个体情况评估。 早期口腔癌(Ⅰ-Ⅱ期)以手术或放疗为主,费用相对可控,约5万-15万元。若肿瘤局限且无淋巴结转移,单纯手术切除(含原发灶及必要淋巴结清扫)费用约5万-10万元;放疗(如IMRT)全程(25-30次)累计2.5万-9万元。 晚期口腔癌(Ⅲ-Ⅳ期)常需多学科协作,手术+放化疗+靶向/免疫治疗,费用可达30万-50万元。化疗药物(顺铂、紫杉醇等)单次费用5000-2万元,周期3-6个月;靶向药(如西妥昔单抗)或免疫药(PD-1抑制剂)年费用约10万-30万元。 地区与医保政策影响自付比例,一线城市三甲医院费用高于二三线城市30%-50%;医保可报销大部分治疗费用,职工医保报销比例约60%-80%,居民医保约40%-60%,具体依当地政策执行。 特殊人群需额外考量:老年患者合并基础病(高血压、糖尿病等)时,术前评估及并发症处理会增加2万-5万元;经济困难者可申请医保报销、大病救助,部分靶向/免疫药提供慈善赠药项目。术后康复期若出现感染、创面不愈等并发症,需抗感染、换药等治疗,约增加2万-5万元;营养支持、心理干预等康复措施也会产生费用。

    2025-12-31 10:57:17
  • 胸部肿瘤放疗为什么会出现吞咽疼痛

    胸部肿瘤放疗后吞咽疼痛主要由以下关键因素导致:1.食管黏膜直接损伤:放疗射线穿透食管时,会直接造成上皮细胞DNA断裂、凋亡加速,正常黏膜屏障功能受损,黏膜充血、水肿甚至形成表浅溃疡。吞咽时食物刺激受损部位神经末梢,引发疼痛,病理可见黏膜层炎症细胞浸润,症状常持续至放疗后数周至数月。2.周围组织纤维化或炎症牵拉:放疗区域(如纵隔淋巴结、气管食管沟)的纤维化组织收缩,牵拉食管改变其正常蠕动,或局部炎症因子(IL-6、TNF-α)持续刺激神经末梢,尤其合并既往纵隔炎、淋巴结转移者,疼痛更显著。3.唾液腺功能抑制:若放疗区域覆盖颈部唾液腺(如腮腺、颌下腺),会导致唾液分泌减少,黏膜润滑度降低,吞咽时摩擦增加,同时口腔内细菌繁殖风险升高,加重黏膜感染性疼痛。老年患者因基础唾液腺功能较弱,症状更易恶化。特殊人群注意事项:老年患者需选择温凉流质或软食,避免干硬食物加重摩擦;儿童患者吞咽功能未完善,需优先高蛋白软食,严格控制食物温度(37~40℃);糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),血糖波动会延缓黏膜修复;合并吞咽困难者,可预防性使用硫糖铝混悬液保护黏膜,营养师指导下调整饮食结构,减少疼痛诱发因素。

    2025-12-31 10:55:48
  • 肾癌转移骨癌的治疗方法是什么

    肾癌转移骨癌的治疗以多学科综合治疗为核心,结合手术、靶向/免疫药物、局部消融、放疗及支持治疗,需根据患者具体情况个体化调整。 手术治疗以姑息性干预为主,适用于孤立性骨转移灶、病理性骨折或脊髓压迫风险患者,通过内固定术、肿瘤切除等恢复骨稳定性,联合全身治疗控制原发灶进展。 药物治疗方面,靶向药物(如舒尼替尼、培唑帕尼)或免疫检查点抑制剂(如帕博利珠单抗)可抑制肿瘤增殖,需结合基因检测(如VEGFR突变)或PD-L1表达筛选适用人群,用药期间需监测高血压、蛋白尿等不良反应。 局部消融治疗适用于无法手术的寡转移灶,通过影像引导下射频/微波消融灭活肿瘤,创伤小、恢复快,可与手术或药物治疗联合提升疗效。 放疗以姑息性缓解骨痛、预防骨折为目标,单次或分次放疗适用于疼痛明显或高风险转移灶,老年患者或合并基础疾病者建议低剂量分次方案,需警惕骨髓抑制、皮肤反应等副作用。 支持治疗与特殊人群管理不可忽视:双膦酸盐(唑来膦酸、帕米膦酸二钠)减少骨相关事件,非甾体抗炎药或阿片类药物缓解疼痛;老年患者、肝肾功能不全者需个体化调整方案,避免药物蓄积毒性。

    2025-12-31 10:53:25
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