程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

向 Ta 提问
个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 38.5度发烧怎么办

    38.5℃发热属于中低热范畴,需优先通过物理降温、补充水分等非药物干预缓解症状,同时及时就医排查病因。 物理降温辅助散热 采用温水(32-34℃)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦浴10分钟左右,避免酒精擦浴(可能刺激皮肤并经皮吸收);可使用退热贴贴敷额头或颈部;保持室内通风(温度24-26℃),避免过度捂汗。婴幼儿需减少衣物,暴露四肢散热;孕妇避免腹部直接接触冷水。 补充水分与电解质 发热时身体水分流失加快,需多饮温水、淡盐水或口服补液盐(少量多次),维持电解质平衡。心衰、肾功能不全等慢性病患者需遵医嘱控制液体摄入量,避免加重心脏或肾脏负担。 药物退热(仅列名称,不提供剂量指导) 体温持续≥38.5℃或伴随明显不适时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬。对乙酰氨基酚适用于大多数人群(包括孕妇、哺乳期女性);布洛芬可能刺激胃黏膜,胃溃疡患者慎用,妊娠晚期禁用。 及时排查发热病因 发热是症状而非疾病,需明确感染(病毒/细菌)、免疫性疾病等病因。若出现呼吸困难、意识模糊、剧烈头痛、皮疹、呕吐腹泻等症状,或持续发热超3天未缓解,需尽快就医,必要时通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因。 特殊人群注意事项 婴幼儿(3个月以下):禁用退烧药,以物理降温为主,体温超39℃或伴随抽搐需立即就医; 孕妇:禁用阿司匹林,首选对乙酰氨基酚,妊娠晚期禁用布洛芬; 老年人:基础病多,低热可能掩盖严重感染,需密切监测血压、心率及基础病变化; 慢性病患者(糖尿病、肾病等):持续发热可能影响血糖/肾功能,需及时调整基础用药并排查感染源。

    2026-02-03 15:23:08
  • 35.3是低烧吗

    35.3℃不是低烧,属于低体温。正常腋下体温范围为36℃~37℃,口腔温度为36.3℃~37.2℃,直肠温度为36.5℃~37.7℃,低烧通常指腋下体温37.3℃~38℃或口腔体温37.5℃~38.5℃,35.3℃明显低于正常体温下限,提示低体温状态。 低体温的常见原因包括环境因素,如长时间处于低温环境、衣物保暖不足;疾病因素,如甲状腺功能减退(甲状腺激素分泌不足导致代谢率下降)、严重感染(如感染性休克早期可能伴随体温下降)、低血糖(糖尿病患者低血糖时易出现体温降低);药物因素,如过量使用退烧药、某些降压药或抗抑郁药可能影响体温调节中枢。 特殊人群需特别注意:婴幼儿体温调节中枢发育不完善,环境温度变化易导致低体温,如冬季外出未做好保暖可能引发体温过低;老年人基础代谢率低,合并慢性疾病(如心血管疾病、内分泌疾病)时,低体温可能是病情恶化的信号;慢性病患者若存在营养不良、脱水或自主神经功能紊乱,也可能出现体温降低。 处理建议以恢复体温至正常范围为目标,优先采用非药物干预:及时脱离低温环境,添加保暖衣物或使用毛毯包裹(避免直接接触高热源如热水袋,以防烫伤);饮用温水补充水分(避免冷饮,防止加重体温下降);若怀疑低血糖,可适量补充含糖食物(婴幼儿需在家长监护下进行)。若低体温持续超过2小时,或伴随意识模糊、肢体僵硬、呼吸困难、皮肤湿冷等症状,需立即就医,排查感染、内分泌疾病或药物副作用等潜在病因。 低体温对健康的影响与持续时间相关,短期暴露于寒冷环境及时处理可恢复,但若因疾病或严重感染导致,延误干预可能引发器官功能损伤,需重视并及时排查原因。

    2026-02-03 15:23:06
  • 罗布麻副作用

    罗布麻作为传统中药材,常用于辅助调节血压,但可能引发多种副作用,包括血压过度降低、头晕、胃肠道不适、过敏反应等。长期使用者需注意监测指标,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)应谨慎使用。 一、心血管系统相关副作用 1. 血压异常波动:可能导致血压过度降低,尤其与降压药联用时风险增加,老年或血容量不足者易出现头晕、乏力症状; 2. 心率异常:部分使用者可能出现心动过缓,合并心脏病者需关注心律变化,出现心悸时应及时就医。 二、消化系统相关不适 1. 常见症状:恶心、呕吐、腹胀、腹泻,空腹服用时症状可能加重,与个体胃肠敏感程度相关; 2. 长期影响:可能影响营养吸收,慢性腹泻者需关注体重及电解质变化,必要时调整用药方案。 三、神经系统与全身症状 1. 头晕头痛:伴随乏力、嗜睡或失眠,部分人出现情绪波动,过量使用可能引发肢体麻木; 2. 肌肉症状:少数人出现肌肉无力,需立即停药并观察症状缓解情况,避免过度活动。 四、过敏反应风险 1. 轻度反应:皮疹、瘙痒,接触性皮炎患者需避免使用; 2. 严重过敏:呼吸困难、面部肿胀,有过敏史者禁用,症状出现需紧急就医。 五、特殊人群使用注意 1. 孕妇及哺乳期女性:缺乏安全性数据,可能影响胎儿或婴儿,应禁用; 2. 肝肾功能不全者:药物代谢和排泄受阻,副作用风险升高,需医生评估后使用; 3. 老年人群:代谢能力下降,对血压波动耐受性差,建议从小剂量开始并监测血压; 4. 低龄儿童:缺乏临床研究支持,安全性未知,禁止使用; 5. 慢性病患者:糖尿病患者可能影响血糖控制,心脏病患者需警惕心律异常,均需医生指导。

    2026-02-03 15:23:05
  • 发烧好几天不退的危害有哪些

    持续发热超过3天(成人)或24小时(儿童)可能引发多系统损伤,严重时威胁生命,需及时明确病因并干预。 一、中枢神经系统损伤风险 儿童体温超39℃时,高热惊厥发生率显著上升,持续抽搐可致脑缺氧;成人持续高热(>40℃)易诱发谵妄、意识障碍,WHO研究指出,40℃以上持续发热>24小时,约5%成人可能出现神经元不可逆损伤。 二、循环系统与代谢紊乱 高热使心率增快(每升高1℃,心率增10-15次/分),心肌耗氧量增加,心脏病患者易诱发心绞痛、心律失常;出汗增多若未补水,易脱水、血容量不足,严重时发展为感染性休克(表现为血压下降、四肢湿冷),尤其老年人风险更高。 三、肺部感染加重 发热不退常提示感染未控制,如肺炎链球菌、流感病毒等可扩散至下呼吸道,引发重症肺炎,表现为血氧饱和度<90%、呼吸困难,免疫力低下者(如肿瘤放化疗患者)可能进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 四、消化系统功能受损 持续发热抑制胃肠蠕动,食欲减退、消化酶活性降低,易出现腹胀、呕吐;长期发热(>5天)可能诱发应激性溃疡,伴消化道出血(尤其胃溃疡病史者);婴幼儿脱水热可加重低钾血症,出现肌肉无力、心律失常。 五、特殊人群额外风险 孕妇(孕早期)发热>38.5℃时,胎儿神经管缺陷风险增加;糖尿病患者高血糖叠加发热,易诱发酮症酸中毒(血糖>13.9mmol/L);艾滋病患者持续发热可能快速进展为脓毒症,死亡率超20%。 提示:持续发热需优先就医,明确感染(病毒/细菌)、自身免疫病等病因,及时退热(如对乙酰氨基酚、布洛芬)并针对原发病治疗,避免延误干预。

    2026-02-03 15:22:39
  • 总是渴是什么原因

    通常情况下,一直渴的原因主要包括以下几方面: 一、饮食不当:若食用了过多含盐量高或是过于辛辣的食物,就可能引发口腔干燥,进而容易出现口渴以及上火等现象。此时,应多喝水来缓解。如果情况较为严重,必要时可在医生指导下使用黄连上清片、复方金银花颗粒等药物进行治疗。黄连上清片具有散风清热、泻火止痛的功效,可用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮等。复方金银花颗粒则能清热解毒、凉血消肿,适用于风热感冒、咽炎、扁桃体炎、目痛、牙痛等。 二、胃火:胃火即胃热炽盛化火,这通常与酗酒、抽烟以及食用过多辛辣食物等有关。患者可能会出现胃部烧灼感、口干舌燥、脾气暴躁、口臭等表现。对此,可以遵医嘱使用牛黄清胃丸、藿香清胃胶囊等药物来改善不适。牛黄清胃丸有清胃泻火、润燥通便的作用,可用于心胃火盛、头晕目眩、口舌生疮等。藿香清胃胶囊能清热化湿、醒脾消滞,适用于脾胃伏火引起的消化不良、脘腹胀满等。 三、干燥综合征:这是一种免疫性疾病,和免疫系统受损有关,会导致患者的口腔、皮肤、鼻腔等部位变得干燥,从而容易出现口渴现象。建议在医生的指导下服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。环磷酰胺片是一种免疫抑制剂,主要用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。硫唑嘌呤片可用于急慢性白血病、后天性溶血性贫血等。 除了以上常见原因外,可能还与其他因素有关,比如口腔癌等。如果口渴情况比较严重,就必须及时就医进行诊治。 总结提示:一直渴可能是由多种原因引起的,不同原因有不同的症状表现和治疗方法,当出现严重口渴且持续不缓解时,应尽快就医明确原因并采取相应治疗措施。

    2026-02-03 15:22:17
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