38.5度发烧怎么办问

38.5℃发热属于中低热范畴，需优先通过物理降温、补充水分等非药物干预缓解症状，同时及时就医排查病因。

物理降温辅助散热

采用温水（32-34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦浴10分钟左右，避免酒精擦浴（可能刺激皮肤并经皮吸收）；可使用退热贴贴敷额头或颈部；保持室内通风（温度24-26℃），避免过度捂汗。婴幼儿需减少衣物，暴露四肢散热；孕妇避免腹部直接接触冷水。

补充水分与电解质

发热时身体水分流失加快，需多饮温水、淡盐水或口服补液盐（少量多次），维持电解质平衡。心衰、肾功能不全等慢性病患者需遵医嘱控制液体摄入量，避免加重心脏或肾脏负担。

药物退热（仅列名称，不提供剂量指导）

体温持续≥38.5℃或伴随明显不适时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬。对乙酰氨基酚适用于大多数人群（包括孕妇、哺乳期女性）；布洛芬可能刺激胃黏膜，胃溃疡患者慎用，妊娠晚期禁用。

及时排查发热病因

发热是症状而非疾病，需明确感染（病毒/细菌）、免疫性疾病等病因。若出现呼吸困难、意识模糊、剧烈头痛、皮疹、呕吐腹泻等症状，或持续发热超3天未缓解，需尽快就医，必要时通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因。

特殊人群注意事项

婴幼儿（3个月以下）：禁用退烧药，以物理降温为主，体温超39℃或伴随抽搐需立即就医；

孕妇：禁用阿司匹林，首选对乙酰氨基酚，妊娠晚期禁用布洛芬；

老年人：基础病多，低热可能掩盖严重感染，需密切监测血压、心率及基础病变化；

慢性病患者（糖尿病、肾病等）：持续发热可能影响血糖/肾功能，需及时调整基础用药并排查感染源。