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发烧好几天不退的危害有哪些

2026年02月03日 16:41:38
病情描述:

发烧好几天不退的危害有哪些

医生回答(1)
  • 程珏
    程珏副主任医师

    甘肃省第二人民医院 向他提问

    持续发热超过3天(成人)或24小时(儿童)可能引发多系统损伤,严重时威胁生命,需及时明确病因并干预。

    一、中枢神经系统损伤风险

    儿童体温超39℃时,高热惊厥发生率显著上升,持续抽搐可致脑缺氧;成人持续高热(>40℃)易诱发谵妄、意识障碍,WHO研究指出,40℃以上持续发热>24小时,约5%成人可能出现神经元不可逆损伤。

    二、循环系统与代谢紊乱

    高热使心率增快(每升高1℃,心率增10-15次/分),心肌耗氧量增加,心脏病患者易诱发心绞痛、心律失常;出汗增多若未补水,易脱水、血容量不足,严重时发展为感染性休克(表现为血压下降、四肢湿冷),尤其老年人风险更高。

    三、肺部感染加重

    发热不退常提示感染未控制,如肺炎链球菌、流感病毒等可扩散至下呼吸道,引发重症肺炎,表现为血氧饱和度<90%、呼吸困难,免疫力低下者(如肿瘤放化疗患者)可能进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

    四、消化系统功能受损

    持续发热抑制胃肠蠕动,食欲减退、消化酶活性降低,易出现腹胀、呕吐;长期发热(>5天)可能诱发应激性溃疡,伴消化道出血(尤其胃溃疡病史者);婴幼儿脱水热可加重低钾血症,出现肌肉无力、心律失常。

    五、特殊人群额外风险

    孕妇(孕早期)发热>38.5℃时,胎儿神经管缺陷风险增加;糖尿病患者高血糖叠加发热,易诱发酮症酸中毒(血糖>13.9mmol/L);艾滋病患者持续发热可能快速进展为脓毒症,死亡率超20%。

    提示:持续发热需优先就医,明确感染(病毒/细菌)、自身免疫病等病因,及时退热(如对乙酰氨基酚、布洛芬)并针对原发病治疗,避免延误干预。

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