胫骨骨折怎么治疗问

胫骨骨折治疗需根据骨折类型、移位程度及患者个体情况制定方案，核心为复位、固定与康复。

1.闭合性骨折（无皮肤破损）：优先手法复位+外固定（如石膏、支具），配合非甾体抗炎药缓解疼痛，严重移位需手术复位内固定（钢板、髓内钉）。

2.开放性骨折（皮肤破损）：需急诊清创+抗生素预防感染，根据污染程度决定一期或二期复位固定，术后加强伤口护理。

3.粉碎性骨折（骨块>3块）：多需手术复位内固定，必要时植骨促进愈合，术后早期功能锻炼预防关节僵硬。

4.儿童胫骨骨折：因骨骼生长潜能大，轻度移位可保守治疗（如弹性髓内钉），避免过度固定影响发育，康复期注重关节活动度训练。

特殊人群提示：老年人需评估骨质疏松风险，术前调整抗凝血药物；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险；孕妇应优先选择创伤小的固定方式，减少药物对胎儿影响。