吃抗结核的药持续低烧怎么办问

服用抗结核药物期间持续低烧，可能与药物副作用、结核病情未控制或合并感染有关，需结合临床评估处理。

明确低烧原因

低烧定义为体温37.3-38℃，持续2周以上。需区分三类情况：药物热（用药后1-2周出现，无感染症状，停药后体温下降）、结核病情进展（影像学或痰菌检查异常）或合并感染（伴咳嗽、咽痛等症状），建议记录体温变化并就诊明确。

及时就医排查

持续低烧不可自行处理，需尽快就诊。医生会结合血常规、CRP、结核菌素试验及胸部影像学检查，明确是否存在感染或病情活动，避免延误诊治。

遵医嘱调整治疗

若确诊药物副作用或病情未控制，医生可能调整抗结核方案（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等），需严格遵医嘱用药，不可擅自停药或减量，以免影响疗效或导致耐药。

排查合并感染

结核患者免疫力低下，易合并细菌、病毒感染（如呼吸道、泌尿系统感染）。需检查病原体（如痰培养、尿培养），针对性使用抗生素或抗病毒药物，避免感染加重。

特殊人群注意事项

儿童、孕妇、老年患者及肝肾功能不全者，需医生个体化调整方案。用药期间需定期监测肝肾功能、血常规，避免药物毒性叠加，确保治疗安全。