抗凝血酶3偏低是什么原因问

抗凝血酶3（AT-III）偏低通常提示体内抗凝功能减弱，主要与肝脏合成不足、血栓消耗、遗传缺陷或疾病/药物影响相关，需结合临床评估明确病因。

肝脏合成功能障碍：AT-III主要由肝细胞合成，肝硬化、重症肝炎、肝功能衰竭等肝脏疾病时，肝细胞受损导致AT-III合成减少，检测可见水平降低。肝病患者需重点关注肝功能指标。

血栓性消耗增加：在深静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病早期，或弥散性血管内凝血（DIC）中，机体凝血系统过度激活，AT-III作为天然抗凝物质被大量消耗，导致其水平下降。

遗传性AT-III缺乏症：这是一种罕见的常染色体显性遗传病，因基因突变导致AT-III结构或功能异常，患者出生后即存在抗凝功能缺陷，易反复发生静脉血栓栓塞，需通过基因检测确诊。

药物或治疗影响：长期使用化疗药物（如环磷酰胺）、糖皮质激素或抗凝药物（如肝素）可能干扰AT-III合成或代谢，导致水平降低。

其他病理状态：严重感染、大手术创伤、肾病综合征（蛋白丢失导致合成原料不足）、恶性肿瘤（肿瘤细胞促凝物质消耗AT-III）等慢性疾病，均可能导致AT-III水平下降。

特殊人群注意事项：遗传性AT-III缺乏症患者需避免久坐、手术等血栓诱因；肝病患者应积极治疗原发病；长期服药者需定期监测凝血功能。