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男人左下腹部疼痛的可能病因

2025年12月25日 22:06:06
病情描述:

男人左下腹部疼痛的可能病因

医生回答(1)
  • 原劲杨
    原劲杨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    男性左下腹部疼痛可能由泌尿系统疾病、肠道疾病、男性生殖系统疾病引起。泌尿系统疾病中输尿管结石因尿液成分形成结石堵塞输尿管致绞痛等,膀胱炎因细菌感染等有相应症状;肠道疾病里乙状结肠炎症有感染等诱因及症状,乙状结肠肿瘤与多种因素有关有相应表现;男性生殖系统疾病中左侧附睾炎由致病菌感染引发,左侧精索静脉曲张与精索静脉相关因素有关。

    一、泌尿系统疾病

    1.输尿管结石:男性左侧输尿管结石可引发左下腹部疼痛,多为突然发作的剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射。其发病与尿液中某些成分析出形成结石,堵塞输尿管有关。结石在输尿管内移动时,刺激输尿管平滑肌痉挛,导致疼痛。通过超声、CT等检查可发现输尿管内的结石影。对于不同年龄的男性,输尿管结石的形成可能与饮水较少、饮食结构等因素有关,年轻男性若长期饮水不足,更易增加患病风险。

    2.膀胱炎:左侧膀胱发生炎症时也可能出现左下腹部疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。细菌感染是常见病因,如大肠埃希菌等致病菌侵入膀胱引发炎症。不同年龄男性膀胱炎的诱因有所不同,老年男性可能因前列腺增生等原因导致尿液引流不畅,增加膀胱炎发病几率;年轻男性则可能与不注意个人卫生、不洁性行为等有关。通过尿液常规检查可见白细胞升高等炎症表现。

    二、肠道疾病

    1.乙状结肠炎症:乙状结肠位于左下腹部,该部位发生炎症时会引起左下腹部疼痛,可能伴有腹泻、腹胀等症状。感染、自身免疫因素等都可能导致乙状结肠炎。例如细菌、病毒感染可直接侵袭乙状结肠黏膜引发炎症。不同年龄男性乙状结肠炎的诱因有差异,青年男性可能因饮食不规律、过度劳累等降低肠道抵抗力而发病;老年男性可能与肠道蠕动功能减退、基础疾病等有关。通过结肠镜检查可观察乙状结肠黏膜的炎症情况。

    2.乙状结肠肿瘤:乙状结肠肿瘤也会导致左下腹部疼痛,早期可能症状不明显,随着病情进展可出现便血、排便习惯改变等。肿瘤的发生与遗传、长期不良饮食(如高脂肪、低纤维饮食)、肠道慢性炎症等因素有关。不同年龄男性乙状结肠肿瘤的发病风险不同,老年男性相对发病几率较高,且有家族肿瘤病史的男性发病风险会增加。通过结肠镜及病理活检可明确诊断肿瘤的性质等情况。

    三、男性生殖系统疾病

    1.左侧附睾炎:男性左侧附睾发生炎症时可引起左下腹部牵涉痛,同时附睾部位会有红肿、疼痛等表现。致病菌多经输精管逆行感染附睾,常见致病菌有大肠杆菌等。青年男性性生活不规律、不注意生殖器官卫生等易诱发左侧附睾炎;老年男性可能因前列腺增生等导致尿液反流等因素增加发病可能。通过体格检查及超声等检查可辅助诊断。

    2.左侧精索静脉曲张:左侧精索静脉曲张也可能导致左下腹部及阴囊部位的疼痛不适,多为隐痛或坠胀感。其发生与精索静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等有关。青壮年男性是高发人群,长期站立等生活方式可能加重病情,因该年龄段男性性活动较频繁,精索静脉负担较重。通过超声检查可评估精索静脉的曲张程度等情况。

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