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肾结石饮食应注意什么

2025年12月25日 21:45:07
病情描述:

肾结石饮食应注意什么

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    增加水分摄入可稀释尿液中结石物质浓度降低肾结石风险不同人群饮水标准可调整;控制钠盐摄入因高盐饮食会增加肾结石几率要减少高盐食物摄入并控制钠盐量;限制蛋白质摄入因过多会增加肾结石可能不同年龄人群需适量摄入;合理摄入钙纠正过去错误观念适当摄入钙可降风险特殊病史者遵医嘱;减少草酸摄入因菠菜等富含草酸应适量减少摄入不同年龄人群有不同注意事项;控制嘌呤摄入因嘌呤代谢产物尿酸过高会促进尿酸结石形成要减少高嘌呤食物摄入有相关病史者更要严格控制。

    一、增加水分摄入

    意义:多喝水可以增加尿量,从而稀释尿液中结石物质的浓度,减少晶体沉积,降低肾结石形成的风险。一般建议每天饮用2-3升的水,使尿量保持在2升以上。对于不同年龄和性别的人群,这一标准可根据个体情况适当调整,例如儿童需保证足够的水分摄入以维持正常的新陈代谢和泌尿系统功能;成年女性在月经周期等特殊时期也应保证充足饮水。

    二、控制钠盐摄入

    原因:高盐饮食会使人体尿液中钙的排泄增加,增加肾结石的发生几率。应减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入,每天钠盐摄入量应控制在5克以下。不同生活方式的人群需注意,比如长期从事重体力劳动大量出汗的人,在补充盐分的同时更要注意控制钠盐总量,避免因额外盐分摄入导致肾结石风险上升。

    三、限制蛋白质摄入

    影响:过多的蛋白质摄入会使尿中钙、尿酸、草酸的排泄增加,增加肾结石形成的可能性。对于不同年龄的人群,蛋白质摄入需适量,儿童处于生长发育阶段,但也不能过度摄入蛋白质;成年男性如果有久坐等生活方式,也应控制蛋白质的过量摄取,一般成人每天蛋白质摄入量应根据体重计算,每公斤体重0.8-1.2克为宜。

    四、合理摄入钙

    误区纠正与正确方式:过去认为肾结石患者不能摄入钙,这是错误的观念。其实,适当摄入钙可以与肠道中的草酸结合,减少草酸的吸收,从而降低肾结石风险。建议每天摄入800-1000毫克的钙,可通过奶制品、豆制品等食物摄入钙。但对于有特殊病史的人群,如既往有肾结石且检查显示为钙性结石的患者,需在医生指导下合理摄入钙,避免盲目补钙。

    五、减少草酸摄入

    需避免的食物:菠菜、苋菜、巧克力、浓茶等食物富含草酸,应适量减少摄入。不同年龄人群对草酸的耐受不同,儿童应避免过多食用这些高草酸食物,以防影响泌尿系统健康;成年女性如果有草酸钙结石病史,更要严格控制此类食物的摄取量。

    六、控制嘌呤摄入

    原因:嘌呤代谢的最终产物是尿酸,尿酸过高会促进尿酸结石的形成。因此应减少动物内脏、海鲜、红肉等高嘌呤食物的摄入。例如,有痛风病史同时合并肾结石的患者,更要严格控制嘌呤摄入,因为痛风和肾结石可能相互影响,高嘌呤饮食会加重两者的病情。

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