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膀胱炎怎么治疗

2025年12月25日 10:52:03
病情描述:

膀胱炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    膀胱炎治疗需根据病因分为细菌性与非细菌性类型,核心措施包括非药物干预、针对性药物治疗、特殊人群管理及预防复发。

    一、非药物干预为基础治疗。每日饮水1500~2000ml促进尿液排出,避免憋尿;注意会阴部清洁,性生活后及时排尿;饮食减少辛辣、酒精及咖啡因摄入;非细菌性膀胱炎(如化学性、间质性)可通过避免诱因(如紧身裤、刺激性洗液)缓解症状。

    二、药物治疗需明确细菌性指征。确诊细菌性膀胱炎后,医生会根据病情开具抗生素(如喹诺酮类、头孢菌素类),需遵医嘱足疗程使用,避免耐药。非细菌性膀胱炎以对症处理为主,如疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(需排除禁忌)。

    三、特殊人群治疗需个体化。儿童患者避免自行用药,优先就医明确感染类型;女性因尿道短易复发,日常需注意经期卫生,避免经期性生活;老年患者合并糖尿病或前列腺增生时,需排查复杂性感染,可能需延长疗程并监测血糖;孕妇用药需医生评估,优先选择青霉素类或头孢类相对安全的药物。

    四、预防复发需长期管理。控制基础病(如糖尿病),避免长期使用免疫抑制剂;反复发作者可在医生指导下采用低剂量抗生素序贯疗法;性生活后立即排尿,穿宽松棉质衣物,减少尿道刺激。

    五、治疗误区需警惕。症状缓解后不可自行停药,需完成疗程;非细菌性膀胱炎禁用广谱抗生素;合并高热、腰痛、血尿加重者需立即就医排除肾盂肾炎等严重并发症。

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