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肾结石手术要几个小时

2025年12月24日 13:12:54
病情描述:

肾结石手术要几个小时

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    肾结石手术所需时间因手术方式、结石情况及特殊人群而不同,体外冲击波碎石术通常30分钟左右,输尿管镜碎石取石术一般1-2小时,复杂情况会延长,经皮肾镜碎石取石术通常1-3小时,复杂情况更久,儿童因身体情况手术时间有差异,老年人因基础疾病手术时间会受影响需保证安全。

    一、体外冲击波碎石术

    1.手术特点:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的肾结石,使其随尿液排出体外。

    2.所需时间:一般来说,手术过程相对较短,通常在30分钟左右,但具体时间会受到结石大小、位置等因素影响。如果结石较小且位置较易定位,时间可能更短;若结石较大或位置复杂,可能需要更长时间来调整冲击波参数以达到较好的碎石效果。

    二、输尿管镜碎石取石术

    1.手术特点:经尿道插入输尿管镜,找到结石后用激光等将结石击碎并取出。

    2.所需时间:一般在1-2小时左右。如果结石位置较为复杂,比如在输尿管上段且粘连严重等情况,手术时间可能会延长,可能达到2-3小时甚至更久。这是因为需要更仔细地操作来避开周围组织,确保顺利取出结石。

    三、经皮肾镜碎石取石术

    1.手术特点:通过腰部穿刺建立通道,经通道置入肾镜,利用激光等设备碎石并取出结石。

    2.所需时间:通常在1-3小时左右。结石较小、肾脏集合系统解剖结构正常的患者手术时间相对较短;而如果结石巨大、肾脏有畸形等情况,手术时间会明显延长,可能需要3-5小时甚至更久。例如,巨大铸型结石,需要花费较多时间来逐步将结石击碎并取出。

    对于特殊人群:

    儿童:儿童肾结石手术需更加谨慎,手术时间可能会因儿童的身体发育情况、结石特点等有所不同。儿童结石可能与先天性尿路畸形等因素相关,手术中对操作的精准度要求更高,时间可能相对成人有差异,一般会在充分评估后谨慎进行手术操作以保证安全。

    老年人:老年人常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,手术时间可能会受到基础疾病控制情况影响。在手术过程中需要更密切监测生命体征等情况,所以手术时间可能会根据患者的整体状况进行调整,确保在安全的前提下完成手术。

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