得了肾结石怎么办..问

得了肾结石需先明确结石大小、位置及成分，再根据具体情况选择处理方式，核心包括紧急疼痛管理、非手术治疗、药物辅助、生活方式调整及预防复发。

一、紧急情况处理需结合结石状态

直径＜0.6cm、表面光滑的结石可先观察，通过增加饮水量促进排出；直径＞0.6cm或引起梗阻（如肾积水）、严重疼痛时，需及时就医，采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式干预。疼痛剧烈时，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，避免自行使用强效止痛药。

二、非药物干预以排石与预防为主

每日饮水量需维持在2000~3000ml，尿液渗透压降低可稀释结石并促进排出；适当运动（如跳跃、爬楼梯）可利用重力辅助小结石下移。饮食上，草酸钙结石患者需减少菠菜、杏仁等高草酸食物，增加钙摄入（如牛奶、豆腐）以降低尿液中草酸浓度；尿酸结石患者应控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，多食用新鲜蔬菜。

三、药物辅助治疗需遵医嘱

排石过程中可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；感染性结石需配合抗生素控制感染。药物治疗需严格遵循年龄禁忌：儿童慎用非甾体抗炎药，孕妇优先选择对胎儿无影响的药物，老年患者需评估肾功能后调整剂量。

四、特殊人群需针对性护理

儿童患者应避免过量补钙，优先通过增加尿量（如母乳喂养、配方奶冲调更稀释）减少结石风险；老年患者需注意合并高血压、糖尿病时的尿液成分变化，避免因脱水或高血糖加重结石；孕妇因孕激素影响尿流速度，需每日饮水2000ml以上，出现腰痛、血尿时及时就医。

五、预防复发需长期管理

首次结石排出后需复查结石成分，针对性调整饮食（如胱氨酸结石需低蛋氨酸饮食）；控制基础疾病（如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进），定期监测血钙、血尿酸水平；保持规律运动，避免久坐，减少夜间进食高盐高脂食物。

以上措施需在医生指导下实施，避免因盲目用药或饮食控制不当加重病情。