尿道炎的病因是什么问

尿道炎的主要病因包括病原体感染、非感染性刺激及易感因素影响，其中病原体感染占主导。

一、病原体感染

1.细菌感染：最常见，以革兰阴性菌为主，如大肠杆菌（约占70%~80%），其次为变形杆菌、克雷伯菌等；革兰阳性菌如葡萄球菌、肠球菌也可引发，尤其多见于尿道黏膜损伤或免疫力低下人群。

2.病毒感染：单纯疱疹病毒、腺病毒等较少见，多伴随尿道黏膜溃疡或全身症状，常继发于其他部位感染。

3.其他病原体：支原体、衣原体（如解脲支原体）、念珠菌（真菌感染）多见于性传播或长期使用广谱抗生素者，可能伴随阴道炎、前列腺炎等。

二、非感染性刺激因素

1.化学刺激：尿道黏膜接触刺激性化学物质，如肥皂、沐浴露残留、避孕套润滑剂、杀精剂等，可引发局部炎症反应。

2.物理与机械损伤：长期憋尿导致膀胱内压力升高，反复刺激尿道黏膜；频繁性生活或性交时动作过于剧烈，造成尿道黏膜轻微损伤；尿道内检查（如导尿、尿道镜）后短期内感染风险增加。

3.尿道结构异常：如先天性尿道狭窄、膀胱输尿管反流（尿液反流至尿道），或后天性尿道憩室、尿道结石等，易导致尿液滞留和细菌滋生。

三、易感人群与病史相关因素

1.女性：尿道长度仅3~5cm，且紧邻阴道和肛门，经期卫生、性生活后清洁不足等易使大肠杆菌上行；绝经后雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩，感染风险升高。

2.儿童：包皮过长或包茎者易积垢，尿布更换不及时导致粪便污染；婴幼儿卫生习惯不良（如用手抓挠尿道区域）可增加感染概率。

3.糖尿病患者：血糖控制不佳时，尿液中糖分浓度升高，为细菌提供良好培养基；免疫力低下使机体清除病原体能力下降，反复感染可能进展为慢性炎症。

4.既往病史：有尿路感染史、尿路结石史或前列腺增生（老年男性）者，尿道狭窄或排尿不畅增加尿液淤积风险，需加强预防。