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包皮手术怎么做

2025年12月17日 20:43:23
病情描述:

包皮手术怎么做

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    包皮手术术前要1-2天用温水清洗阴茎局部、医生严格消毒并评估全身状况,儿童需安抚情绪;手术有传统环切术(局部麻醉后切包皮用线缝合)和包皮吻合器术(套吻合器切割吻合创伤小时间短);术后要保持阴茎局部清洁干燥、避免阴茎勃起(儿童需家长看护成年遵医嘱用药)、穿宽松棉质内裤,儿童需家长密切看护,成年遵医嘱按时复诊待伤口愈合后逐步恢复性生活等,并发症有出血(少量渗血可压迫多需就医)和感染(出现感染迹象遵医嘱抗感染并加强清洁)

    一、术前准备

    患者需在手术前1-2天用温水清洗阴茎局部,保持清洁。医生会对手术区域进行严格消毒,一般采用碘伏消毒等规范操作,同时会评估患者全身状况,如有无基础疾病等,确保患者适合进行手术。对于儿童患者,家长需安抚其情绪,使其配合术前准备,减少患儿的恐惧心理。

    二、手术过程要点

    1.传统环切术:在局部麻醉生效后,医生会用特定器械夹住包皮,精准标记出需要切除的多余包皮范围,然后使用手术刀等工具切除过长的包皮组织,之后通过可吸收线或普通缝线进行缝合,缝合时要保证切口对位良好,以利于愈合。

    2.包皮吻合器手术:将包皮吻合器套在阴茎上,调整合适位置后激发吻合器,其环形刀会自动切割包皮并完成吻合操作,该方式相对传统手术创伤较小,手术时间通常较短,术后切口外观相对美观一些。

    三、术后注意事项

    1.局部清洁护理:术后要保持阴茎局部清洁干燥,排尿时尽量避免尿液污染伤口,可遵医嘱使用碘伏等消毒剂进行局部消毒换药,一般建议每天或隔天换药一次,观察伤口愈合情况。

    2.避免阴茎勃起:阴茎勃起可能导致伤口疼痛、出血甚至裂开,患者要尽量避免性刺激等情况引发勃起。对于儿童患者,家长需留意夜间睡眠中阴茎的情况,必要时可穿着宽松内裤减少对阴茎的刺激,成年患者可遵医嘱使用少量抑制勃起的药物(如非那雄胺等,但需在医生指导下合理使用)。

    3.穿着要求:术后应穿着宽松的棉质内裤,减少内裤对阴茎的摩擦,避免影响伤口恢复。

    四、不同人群特点

    1.儿童患者:儿童自我控制能力差,术后更需家长密切看护。要防止儿童用手搔抓伤口,按医生要求定期复诊,由于儿童生长发育快,术后恢复相对成人可能有其自身特点,需关注伤口愈合是否符合儿童生长阶段的正常情况。

    2.成年患者:成年患者术后要严格遵循医嘱,按时复诊观察伤口恢复进度。一般建议在伤口完全愈合(通常需1-2周左右,具体因手术方式和个体差异而异)后再逐步恢复性生活等活动,同时要保持健康的生活方式,如避免久坐、适度运动等,以促进身体恢复。

    五、并发症及应对

    1.出血情况:术后若出现伤口少量渗血,可通过局部压迫等简单处理缓解;若出血较多,如出现明显血肿等情况,需及时就医,可能需要再次手术止血等处理。

    2.感染风险:若伤口出现红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等感染迹象,要遵医嘱进行抗感染治疗,可口服或局部使用抗生素类药物(严格遵医嘱选择药物),同时加强局部清洁护理。

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