老年人终末期肺炎

老年终末期肺炎是指各种疾病晚期或长期卧床,体质极度衰竭导致的免疫机能低下和呼吸系统防御机能的减退所致的肺炎。引起终末期肺炎的常见疾病有:各种脑血管病恢复期,恶性肿瘤晚期,重症糖尿病患者,肝肾功能衰竭,脑外伤,放疗化疗患者,获得性免疫缺陷症(AIDS),大手术后,器官移植患者,以及留置导尿和气管插管的患者。常将这些患者称为免疫损害宿主,其合并感染的发生率相当高,其中以肺部感染最为常见,也是死亡的主要原因。老年人终末期肺炎基本知识是否属... 查看更多>>

  • 老年人终期肺炎,老年终末期肺炎
  • 肺  全身 
  • 老年人
  • 无传染性
  • 乏力  昏睡  反复感染 
  • 药 药物治疗 
  • 肾功能衰竭  心律失常 
治疗

一般治疗一、治疗1.常规治疗 鉴于终末期肺炎患者的特点,在抗菌治疗时应注意以下问题:①详细询问病史,仔细查体,了解基础疾病,既往用药情况,明确感染的严重程度。②尽可能拿到准确的病原学依据。③尽快开始经验性抗菌治疗。④根据病原学情况,随时调整用药。⑤注意观察药物的不良反应。⑥避免使用对肝肾功能有损害的药。抗生素的经验性治疗,社区获得性肺炎可选用青霉素族或青霉素族+β-内酰胺酶抑制剂类,第二代头孢(葛...查看更多>>

相关检查
胸透心电图氧分压胸部平片
症状

一、症状1.症状①大多无典型肺炎的症状如发热,咳嗽,咳痰等,起病方式一般以精神萎靡,乏力,卧床,大小便失禁,神志变化,跌倒多见,易误诊及漏诊。②病情变化多端,并发症多见,如呼吸衰竭,心肾功能衰竭,心律失常,电解质紊乱,脱水等,预后较差。③常有多脏器功能受累或营养不良,全身衰竭。④疗效差,病死率高。⑤有反复感染的特点。⑥常有二重或多重感染。⑦起病隐袭,病程易迁延。2.体征意识模糊,嗜睡及昏睡,呼吸浅...查看更多>>

乏力昏睡反复感染
饮食

饮食原则肺炎患者的饮食应该以病人的康复、营养物质的补充和增强机体抗病能力为原则,进食高热量、高维生素、高蛋白、易消化饮食。发热病人要多饮水、多食水果、不宜食用含脂肪较高食物。对于意识障碍、长期卧床、衰竭、咳痰反射减弱的患者,要定期翻身拍背,做雾化治疗,必要时吸痰,以利于痰液引流。对于低氧血症病人,应给予吸氧,改善器官功能状态。如进食困难,可给予鼻饲或静脉高营养,以改善机体营养状态。查看更多>>

预防

随着人口的老龄化,呼吸系统的结构与功能发生一系列的变化,这些变化包括咳嗽反射降低,脊柱弯曲后突等使老年人倾向于易患肺炎及导致死亡。老年人机体防御机能的改变包括肺组织黏液分泌增加,纤毛运动减弱,多形核白细胞吞噬活力降低,以及与增龄相关的T细胞功能的显著缺乏,这些都为微生物的入侵创造了可乘之机。患有各种慢性疾病的老年患者至终末期时,极易合并肺炎,从预防的角度,对于上述疾病终末期患者社区应进行登记备案,...查看更多>>

并发症
肾功能衰竭心律失常
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