II型肾小管性酸中毒

本征为近端肾小管重吸收碳酸钠功能减退,致血中该盐降低,呈现高氯性酸中毒。由于近端小管重吸收碳酸钠减少,到达远端肾小管的碳酸钠增加,若超过后者的吸收阈限,尿碳酸钠增多,尿PH升高;若血中碳酸钠下降到一定程度,肾小管能将肾小球滤液中的碳酸钠完全吸收时,则尿可恢复酸性,尿PH可下降。此外,近端肾小管对葡萄糖、磷酸盐、尿酸、氨基酸重吸收也可下降,而表现为范可尼综合征。II型肾小管性酸中毒基本知识是否属于医保:非医保疾病发病部位: 肾传染... 查看更多>>

  • 肾 
  • 病变多为男性儿童
  • 无传染性
  • 骨痛  肾钙化  肾区钝痛 
  • 药  
  • 肾功能衰竭 
治疗

一般治疗药物治疗:(1)除去原发因素。(2)用NaHCO3纠正酸中毒:由于服药后血HCO3-浓度提高,尿中HCO3-排量亦增加,故需较大剂量的Na HCO3,一般为每日5~10mEq/kg,也有每日达15mEq/kg或以上者。重症可并用双氢克尿噻及限制钠的入量,以减少尿HCO3-的排泄。(3)补钾:尿中排泄HCO3-增加会加重尿K+的丢失,故需注意补钾。(4)有维生素D缺乏表现时也应予以补充。II...查看更多>>

相关检查
尿酸碱度(pH)尿氨基酸氮CTHCO3-重吸收试验尿co2测定
症状

一、症状1、有高氯性酸中毒,尿PH值可降至5.5以下,可有乏力、厌食、恶心、呕吐等症状。2、本征在酸中毒时,尿可呈酸性,铵离子生成不受影响,可减少钠、钾、钙的丧失,虽酸中毒可致骨质脱钙,尿钙排泄,但引起骨损害及肾石症者少见;因到达远端肾小管的离子增多,与钾交换增多,仍可出现低钾症。3、典型患者尿中尚可有葡萄糖、氨基酸、尿酸及磷酸排泄增加,而表现为范可尼综合征。查看更多>>

骨痛肾钙化肾区钝痛
饮食

饮食原则食疗方:①猪肝粥:猪肝500g,大米100g,葱姜五味调味,猪肝洗净加水适量,煮7成熟,捞出切成条,再以大米100g,猪肝丝100g,煮成粥经常食用;②黑芝麻粥:黑芝麻25g,大米随食量而定。黑芝麻捣碎,大米淘净,加水适量,煮成粥,经常食用。饮食上以碱性食物、富含钾食物(西瓜、桔子)、含维生素D(鱼肝油)的食物为宜。资料仅供参考,具体询问医生。查看更多>>

预防

1.预防:原发性DRTA如能得到早期诊断和治疗使HCO-3维持在正常水平,酸中毒完全纠正,临床症状可消失生长发育于2年内达到正常标准。预后较好。如诊断时已有肾钙化则多遗留肾功能障碍。2.其他注意事项:1)如诊断时已有肾钙化则多遗留肾功能障碍。2)典型患者尿中尚可有葡萄糖、氨基酸、尿酸及磷酸排泄增加,而表现为范可尼综合征。查看更多>>

并发症
肾功能衰竭
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