李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会mansion88 app 成员﹑北京市医保目录评审mansion88 app 库成员﹑北京市劳动伤残鉴定mansion88 app 库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 右边蛋蛋疼痛是什么原因

    右侧睾丸疼痛可能由感染性疾病、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤或鞘膜积液等原因引起,需结合病史和影像学检查明确病因,避免延误治疗。 急性附睾炎:多因细菌(如大肠杆菌)沿尿道或输精管逆行感染所致,表现为睾丸突发肿胀、触痛明显,疼痛可放射至腹股沟区,常伴发热、尿频尿急。超声检查可见睾丸血流增加,血常规提示白细胞升高,需抗生素治疗。 精索静脉曲张:右侧精索静脉垂直汇入下腔静脉,血流阻力大易淤积,导致患侧睾丸坠胀隐痛,站立或行走时加重,平卧后缓解。超声可明确曲张程度,重度曲张需结合精液质量评估生育风险。 睾丸扭转:需紧急处理的急症,因精索血管扭转阻断血流,表现为睾丸突发性剧烈疼痛、睾丸上缩,触诊时睾丸位置升高,超声多普勒显示血流减少,延误可致睾丸坏死,需24小时内手术探查。 病毒性睾丸炎:多继发于腮腺炎病毒感染,表现为睾丸肿痛、发热,儿童多见。与细菌性睾丸炎鉴别后,需抗病毒或对症治疗,超声可见睾丸弥漫性肿大,无明显血流信号。 外伤或鞘膜积液:明确外伤史者需警惕睾丸挫伤、血肿;鞘膜积液表现为阴囊囊性肿块,触诊有弹性感,超声可区分积液与实质性病变,积液量大时可伴坠胀疼痛。 若疼痛持续超24小时或伴高热、睾丸明显肿大,应立即就医。诊断需结合超声、血常规等检查,避免自行用药。特殊人群(如青少年、备孕男性)需额外关注生育功能评估及急症处理。

    2025-04-01 14:52:54
  • 男人感染霉菌阴茎有什么症状

    一 男人感染霉菌阴茎的核心症状表现 男性感染霉菌(多为白色念珠菌)引起的阴茎症状主要表现为局部瘙痒、红斑、白色豆腐渣样分泌物,可能伴随灼热或疼痛感,症状程度随感染时长和个体免疫状态有所变化,需结合具体检查明确诊断。 二 典型局部症状特点 典型症状以龟头和冠状沟为主要受累区域:皮肤黏膜出现边界清晰的红斑,表面光滑或轻度脱屑;红斑区域可能覆盖白色奶酪样分泌物,瘙痒或灼热感明显,严重时局部出现小脓疱、糜烂或浅表溃疡,排尿时可能有轻微刺痛。 三 分泌物特征与伴随表现 感染分泌物多为白色稠厚、呈豆腐渣样,附着于阴茎表面或包皮内侧,不易擦除;若合并细菌感染,分泌物可能转为黄色或黄绿色,伴有异味;部分患者因瘙痒搔抓后出现局部皮肤破损,可能继发红肿渗出。 四 特殊人群感染症状差异 糖尿病患者因血糖升高导致局部糖原增加,症状更易反复,瘙痒和分泌物增多更明显;包皮过长或包茎者因局部潮湿、清洁困难,霉菌易定植,症状可能持续存在并反复发作;性活跃人群若通过性接触感染,症状常于接触后1-3天内出现,需警惕性伴侣交叉感染。 五 未及时干预的潜在并发症 若未规范治疗,感染可能向尿道蔓延,引发尿频、尿急、尿痛等下尿路感染症状;严重时局部炎症扩散可能导致包皮水肿、嵌顿,甚至阴茎皮肤溃疡、坏死;长期反复发作还可能影响性生活质量,加重心理负担。

    2025-04-01 14:51:52
  • 前列腺结石患者的饮食上有什么禁忌

    前列腺结石患者饮食核心禁忌是避免高草酸、高嘌呤、高盐高脂食物,控制钙磷摄入,减少刺激性饮品,并足量饮水以降低结石形成风险。 一、避免高草酸食物 菠菜、苋菜、杏仁、巧克力等含大量草酸,过量摄入会使尿液中草酸浓度升高,促进草酸钙结晶沉积形成结石。建议减少生食或高草酸蔬菜摄入,可搭配低钙蔬菜(如西兰花)平衡。 二、限制高嘌呤食物 动物内脏、海鲜、红肉、啤酒等嘌呤含量高,过量食用会导致尿酸升高,尿酸盐易在前列腺及尿道沉积形成尿酸结石。临床研究表明,控制嘌呤摄入可使尿酸结石复发率降低40%以上,建议以白肉、豆类替代红肉。 三、减少高盐高脂饮食 高盐(如腌制食品、加工肉)会增加尿液中钙和草酸排泄浓度,高脂食物(油炸、肥肉)易引发前列腺充血,加重炎症反应。每日盐摄入需<5g,烹饪方式以清蒸、炖煮为主,避免动物油脂。 四、控制刺激性饮品 酒精和咖啡因会利尿并刺激前列腺,酒精还可能升高尿酸。临床观察显示,每周饮酒超过3次者前列腺结石风险增加2.3倍。建议以白开水、淡茶水替代酒精和浓咖啡,每日饮水量保持1500-2000ml。 五、特殊人群需个性化调整 老年患者应避免盲目补钙(防钙磷失衡),糖尿病患者需严格控糖(如甜点、蜂蜜),避免血糖波动影响代谢。建议定期监测尿钙/尿酸指标,在医生指导下制定饮食方案。

    2025-04-01 14:51:31
  • 从哪些症状可以看出得了得了嵌顿包茎

    一、嵌顿包茎的核心症状表现为包皮上翻后无法复位,短时间内(数分钟至数小时)出现阴茎头及包皮水肿、剧烈疼痛,排尿时尿流细弱或滴沥,阴茎头颜色多呈青紫或暗红,需立即处理以避免并发症。 二、局部体征特征: 1. 包皮上翻后卡在冠状沟处无法复位,形成环形狭窄带,包皮与阴茎头间界限清晰; 2. 阴茎头因静脉回流受阻明显肿胀,颜色青紫或暗红,触诊时局部压痛显著,勃起或触碰时疼痛加剧。 三、排尿与生殖系统伴随症状: 1. 排尿困难,尿流细弱、滴沥,严重时无法排出尿液,儿童可能因疼痛拒绝排尿并哭闹; 2. 勃起时疼痛加重,部分患者伴随会阴部不适或腹股沟区域牵涉痛,勃起功能可能暂时受限。 四、特殊人群症状差异: 1. 儿童患者因无法表达疼痛,表现为哭闹不止、排尿时抗拒,家长可见包皮无法复位且局部红肿; 2. 成人患者疼痛描述明确,焦虑情绪明显,老年患者因组织弹性差复位难度高,症状持续时间长; 3. 合并糖尿病、高血压等基础疾病者,局部血液循环差,症状进展快,缺血坏死风险更高。 五、严重情况预警信号: 1. 阴茎头颜色加深、质地变硬,提示静脉回流严重受阻,需警惕缺血坏死风险; 2. 局部出现脓性分泌物、发热,提示继发感染,需立即就医; 3. 长期嵌顿可导致包皮瘢痕形成,影响排尿通畅度及性生活质量,需通过手术干预修复。

    2025-04-01 14:51:02
  • 肾结石引起肾积水会怎么样

    肾结石引发肾积水会导致尿路梗阻,肾盂内压力升高,长期可损害肾功能,增加感染风险,严重时可能引发肾萎缩或肾功能衰竭。 二、对肾功能的影响。轻度梗阻(肾盂轻度扩张)仅短暂升高肾盂压力,肾小管功能多正常;中度梗阻致肾盂明显扩张,肾实质受压变薄,GFR(估算肾小球滤过率)可降至60ml/min/1.73m2以下;重度梗阻时集合系统显著扩张,肾实质菲薄,出现少尿、血肌酐升高,提示急性或慢性肾衰竭。 三、感染风险及表现。梗阻后尿液引流不畅易滋生细菌,诱发肾盂肾炎,表现为发热、腰痛、尿频尿急、脓尿;糖尿病、免疫力低下者感染风险更高,可进展为败血症、感染性休克;需警惕尿液中白细胞、细菌增多及尿培养阳性提示感染。 四、梗阻部位与症状差异。结石位于肾盂时,多表现为腰部隐痛,无明显绞痛;结石嵌顿输尿管时,突发肾绞痛(沿输尿管放射至下腹)、镜下/肉眼血尿,伴恶心呕吐;双侧或孤立肾梗阻可迅速进展为无尿,诱发急性肾衰竭。 五、特殊人群风险差异。儿童:先天性尿路异常或高钙尿症易引发结石,肾积水进展快,需定期超声监测;老年人:合并前列腺增生、高血压等,症状不典型,需重视血肌酐、尿常规;孕妇:激素变化致输尿管蠕动减慢,肾积水增加,需控制血压、血糖;糖尿病患者:血糖控制不佳时感染风险高,梗阻后需监测尿培养,必要时预防性抗感染。

    2025-04-01 14:50:32
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