右边蛋蛋疼痛是什么原因问

右侧睾丸疼痛可能由感染性疾病、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤或鞘膜积液等原因引起，需结合病史和影像学检查明确病因，避免延误治疗。

急性附睾炎：多因细菌（如大肠杆菌）沿尿道或输精管逆行感染所致，表现为睾丸突发肿胀、触痛明显，疼痛可放射至腹股沟区，常伴发热、尿频尿急。超声检查可见睾丸血流增加，血常规提示白细胞升高，需抗生素治疗。

精索静脉曲张：右侧精索静脉垂直汇入下腔静脉，血流阻力大易淤积，导致患侧睾丸坠胀隐痛，站立或行走时加重，平卧后缓解。超声可明确曲张程度，重度曲张需结合精液质量评估生育风险。

睾丸扭转：需紧急处理的急症，因精索血管扭转阻断血流，表现为睾丸突发性剧烈疼痛、睾丸上缩，触诊时睾丸位置升高，超声多普勒显示血流减少，延误可致睾丸坏死，需24小时内手术探查。

病毒性睾丸炎：多继发于腮腺炎病毒感染，表现为睾丸肿痛、发热，儿童多见。与细菌性睾丸炎鉴别后，需抗病毒或对症治疗，超声可见睾丸弥漫性肿大，无明显血流信号。

外伤或鞘膜积液：明确外伤史者需警惕睾丸挫伤、血肿；鞘膜积液表现为阴囊囊性肿块，触诊有弹性感，超声可区分积液与实质性病变，积液量大时可伴坠胀疼痛。

若疼痛持续超24小时或伴高热、睾丸明显肿大，应立即就医。诊断需结合超声、血常规等检查，避免自行用药。特殊人群（如青少年、备孕男性）需额外关注生育功能评估及急症处理。