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擅长:内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士,副主任医师,西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院),参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训,2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究,同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书,主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿mansion88 app 。
研究方向与专长:内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究,对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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甲亢眼睛突出怎么消
甲亢眼睛突出的治疗及改善措施包括药物治疗(用抗甲状腺药物控制病情缓解突出)、放射治疗(药物效果不佳等时考虑,可改善但有风险)、手术治疗(病情严重等时考虑,可控制甲亢后部分改善但有风险)、眼部局部治疗(佩戴眼镜防刺激、用眼药水缓解不适等)及生活方式调整(避免用眼过度、调整睡眠姿势、戒烟)。 一、药物治疗 甲亢眼睛突出可根据病情使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,通过控制甲亢病情进展来缓解眼睛突出情况。有研究表明,规范使用抗甲状腺药物使甲状腺功能逐步恢复正常后,部分患者眼睛突出症状可有所改善,但具体效果因个体差异不同。 二、放射治疗 1.原理及适用情况:对于药物治疗效果不佳或不能耐受药物治疗的患者,可考虑放射碘治疗。利用放射性碘被甲状腺摄取后释放β射线,破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌,从而改善甲亢相关眼部表现。但放射治疗可能有一些潜在风险,如导致放射性甲状腺炎等,且需严格掌握适应证和禁忌证。 2.对眼睛突出的作用:部分患者在甲状腺功能得到控制后,眼睛突出情况会逐渐减轻,但也有个体差异,并非所有患者都能完全恢复到正常状态。 三、手术治疗 1.适应证:当甲亢病情严重,药物治疗和放射治疗效果差,或者存在甲状腺肿大压迫气管等情况时,可考虑甲状腺手术治疗。对于因甲亢导致的眼部病变,手术治疗相对不是首选,但在特定情况下可能会配合进行。 2.对眼睛突出的影响:手术成功控制甲亢后,部分患者眼睛突出可能会停止进展,甚至有一定程度的改善,但手术也存在一定风险,如出血、喉返神经损伤等并发症。 四、眼部局部治疗 1.佩戴眼镜:对于有眼干涩、畏光等症状的患者,可佩戴有色眼镜,以减轻不适,同时防止强光和风沙对眼睛的刺激。例如,佩戴防紫外线的有色眼镜,能减少紫外线对眼睛的损伤,缓解因眼睛突出导致的眼表暴露引起的不适。 2.使用眼药水:如果存在眼干涩,可使用人工泪液眼药水,如玻璃酸钠滴眼液等,保持眼表湿润。研究显示,适当使用人工泪液可以改善眼干涩症状,提高患者的舒适度。对于有眼炎症的情况,可能会使用糖皮质激素类眼药水,但需谨慎使用,因为长期使用可能会有眼压升高等副作用。 五、生活方式调整 1.避免用眼过度:无论是儿童、成年人还是老年人,都应注意避免长时间使用电子设备等过度用眼行为。因为眼睛突出的患者眼肌可能受累,过度用眼会加重眼疲劳等症状。例如,成年人每天使用电子设备时间不宜超过1-2小时,儿童则应严格控制,每次不超过30分钟,每天累计不超过1小时。 2.睡眠姿势:睡觉时可适当垫高枕头,这样有助于减轻眼部水肿。对于甲亢眼睛突出的患者,垫高枕头能促进眼部血液回流,减轻夜间因体位导致的眼部充血水肿情况,尤其对夜间症状明显的患者有一定帮助。 3.戒烟:吸烟会加重甲亢性眼病的病情,所以甲亢眼睛突出的患者必须戒烟。吸烟产生的有害物质会影响眼部的血液循环和组织代谢,不利于眼睛突出情况的改善,因此无论年龄、性别,都应坚决戒烟。
2026-01-06 13:02:37 -
糖耐量异常诊断标准
糖耐量异常是糖尿病前期的核心类型,诊断标准以空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)为核心指标,其中FPG与2hPG为主要诊断依据。 一、诊断核心指标及阈值 1. 空腹血糖(FPG):正常参考范围为3.9~6.0mmol/L,当FPG处于6.1~6.9mmol/L时,属于空腹血糖受损(IFG),为糖耐量异常的一种类型。 2. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT):成人服用75g无水葡萄糖后,2小时血糖正常范围<7.8mmol/L,若2小时血糖处于7.8~11.0mmol/L区间,诊断为糖耐量减低(IGT),为糖耐量异常的另一类型。 3. 糖化血红蛋白(HbA1c):正常参考范围为4.0%~6.0%,5.7%~6.4%的HbA1c水平提示长期血糖调节异常,可作为辅助诊断指标,但需排除贫血、血红蛋白病等干扰因素。 二、高危人群筛查重点 1. 具有糖尿病家族史(一级亲属患病)、超重/肥胖(BMI≥24kg/m2或腰围男性≥90cm、女性≥85cm)、高血压(≥140/90mmHg)、血脂异常(甘油三酯≥1.7mmol/L)的人群,建议每1~2年筛查一次。 2. 儿童及青少年(10~18岁)若BMI≥P95且有糖尿病家族史,可考虑行OGTT,低龄儿童(<10岁)优先通过生活方式干预,避免过度检测。 三、诊断流程规范 1. OGTT试验要求:试验前3天正常饮食(每日碳水化合物≥150g),试验前8~14小时禁食(可少量饮水),试验过程中避免剧烈运动,服用葡萄糖后30分钟、120分钟采血检测血糖,2小时内不进食或吸烟。 2. 结果解读原则:若FPG或2hPG达到异常标准,且排除应激性高血糖(如感染、创伤)、药物影响(如糖皮质激素),即可诊断糖耐量异常;单次结果异常需重复检测确认。 四、特殊人群诊断调整 1. 老年人群(≥65岁):因肌肉量减少、肾功能减退可能出现血糖生理性波动,需结合餐后血糖波动(如餐后2小时血糖>11.1mmol/L提示糖尿病,6.1~7.8mmol/L需复查),优先排除药物性高血糖(如β受体阻滞剂、利尿剂)。 2. 妊娠期女性:采用妊娠糖尿病诊断标准(空腹5.1mmol/L、1小时10.0mmol/L、2小时8.5mmol/L),产后6~12周需复查OGTT,诊断标准同成人。 五、生活方式干预与监测建议 1. 饮食控制:每日碳水化合物摄入占总热量45%~60%,减少精制糖及高GI食物(如甜饮料、白米饭),增加膳食纤维(每日25~30g),优先选择全谷物、杂豆、新鲜蔬菜。 2. 运动与监测:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),餐后30分钟进行轻度运动(如散步)可降低血糖峰值,确诊后每3~6个月复查FPG及2hPG,HbA1c每年检测一次,超重者目标减重5%~10%可显著改善血糖调节能力。
2026-01-06 13:01:10 -
糖尿病人能吃红薯吗
红薯营养丰富但有中等升糖指数,糖尿病人血糖控制稳定时可适量食用,每次50-100克生重可替代部分主食,应蒸煮食用,搭配蛋白质类食物和蔬菜;合并肥胖的要精准控量,合并胃肠道疾病的若有不适要减少或暂停食用,食用后要密切监测血糖,据情况调整饮食计划和优化红薯食用方案 一、红薯的营养成分与升糖特性 红薯富含碳水化合物、膳食纤维、维生素(如维生素A、维生素C等)及矿物质(如钾、镁等)。其碳水化合物含量约为20%-30%左右,其中包含淀粉和膳食纤维。红薯的升糖指数(GI)约为54-73,属于中等升糖指数食物。这是因为红薯中的淀粉在消化过程中相对缓慢释放葡萄糖,但整体仍会引起血糖一定程度的升高。 二、糖尿病人食用红薯的注意事项 (一)血糖控制稳定时可适量食用 当糖尿病人的血糖控制较为平稳,空腹血糖一般控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下时,可以考虑适量食用红薯。建议每次食用量控制在50-100克左右(生重),可替代部分主食。例如,将100克红薯替代50-100克大米或白面等主食。 (二)注意食用方式 蒸煮是较为推荐的食用方式,避免油炸等烹饪方式。因为油炸会增加红薯的油脂含量,不仅可能导致热量摄入过多,还可能影响血糖的控制。例如,油炸后的红薯热量会大幅增加,同时油脂的摄入可能干扰血糖代谢。 (三)搭配其他食物 食用红薯时可搭配蛋白质类食物和蔬菜。如搭配一份瘦肉(约50克)和一份绿叶蔬菜(200克左右)。蛋白质类食物可以延缓碳水化合物的吸收速度,蔬菜富含膳食纤维,也有助于降低红薯的升糖速度。例如,红薯搭配100克鸡胸肉和300克菠菜,这样的搭配能使餐食的营养更均衡,且有助于稳定血糖。 三、不同病情糖尿病人的特殊情况 (一)合并肥胖的糖尿病人 这类患者需要严格控制总热量摄入。红薯虽然营养丰富,但也含有一定热量,食用时更要精准控制量。例如,本身体重指数(BMI)大于28的肥胖糖尿病人,食用红薯时应进一步减少量,可控制在50克以内,并密切监测血糖变化。因为肥胖会加重胰岛素抵抗,过多的热量摄入会使血糖更难控制。 (二)合并胃肠道疾病的糖尿病人 对于合并胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病的糖尿病人,红薯中的膳食纤维可能会刺激胃肠道。如果食用后出现腹胀、腹痛等不适症状,应减少食用量或暂停食用。因为膳食纤维在肠道内发酵可能会产生气体,加重胃肠道不适。此时可以选择将红薯煮得更软烂一些,观察食用后的反应,根据情况调整食用量。 四、监测与调整 糖尿病人食用红薯后要密切监测血糖。一般建议在食用红薯后1-2小时监测血糖,了解血糖的升高幅度。如果发现血糖升高明显超出平时水平,应及时调整饮食计划,减少红薯的食用量或暂时不再食用。同时,定期复查糖化血红蛋白等指标,评估长期血糖控制情况,根据血糖控制情况进一步优化饮食中红薯的食用方案。
2026-01-06 12:59:49 -
赖氨酸可以长高吗
赖氨酸对身高增长有一定辅助作用,但无法单独实现显著增高,其效果需结合遗传、营养、运动、睡眠等多因素综合评估。 一、赖氨酸与身高的关联机制 1. 赖氨酸是人体必需氨基酸,参与蛋白质合成,而骨骼生长依赖胶原蛋白、黏蛋白等蛋白质基质的构建,赖氨酸通过促进这些蛋白质合成间接影响骨骼发育。 2. 研究显示,在营养摄入不足(尤其是蛋白质摄入不足)的儿童中,补充赖氨酸可改善氮平衡,提升生长激素的促生长效率,部分研究表明其能使身高年增长速度提高约0.5-1.0厘米(需排除遗传、内分泌等其他因素干扰)。 二、科学研究的核心结论 1. 针对正常营养状态儿童(饮食中蛋白质及赖氨酸摄入充足),额外补充赖氨酸无法显著促进身高增长,因为体内赖氨酸可通过食物(如牛奶、鸡蛋、鱼类)自然满足需求。 2. 对营养不良、慢性疾病(如腹泻恢复期)或赖氨酸缺乏的特殊儿童,补充赖氨酸可辅助改善生长迟缓状态,例如一项针对东南亚地区6-12岁营养不良儿童的双盲试验显示,补充赖氨酸6个月后身高增长幅度比对照组高1.2厘米/年(P<0.05)。 三、关键适用与禁忌人群 1. 适用人群:6-18岁儿童青少年,尤其是经儿科医生评估存在赖氨酸缺乏(如血清赖氨酸水平<20μmol/L)、蛋白质摄入不足(每日<0.8g/kg体重),或处于生长关键期(青春期前)且营养不均衡者。 2. 禁忌人群:成年人(骨骺闭合后)、肾功能不全患者(赖氨酸需经肾脏代谢,过量会加重肾脏负担)、对大豆蛋白过敏者(赖氨酸主要存在于植物蛋白中,过敏者需规避来源)。 四、安全补充原则 1. 优先通过天然食物获取:瘦肉(牛肉、鸡肉)、鱼类(鳕鱼、三文鱼)、乳制品(牛奶、奶酪)及豆类(黄豆、黑豆)是赖氨酸优质来源,每日饮食中蛋白质总量建议占热量15%-20%。 2. 补充剂使用规范:儿童每日赖氨酸摄入量不超过1.5g(按体重计算:0.025g/kg),成人不超过2g,需与钙、铁制剂间隔2小时服用,避免影响矿物质吸收。 3. 特殊儿童提示:3岁以下婴幼儿应通过母乳或配方奶获取赖氨酸,不建议自行服用补充剂;早产儿、低出生体重儿需在儿科医生指导下调整营养方案,防止过量补充导致代谢紊乱。 五、综合干预建议 1. 生长核心保障:每日保证8-10小时睡眠(夜间22:00-2:00为生长激素分泌高峰)、30-60分钟纵向运动(跳绳、篮球),并定期监测身高(每3个月测量一次)。 2. 均衡营养方案:每日钙摄入1000-1200mg(牛奶500ml)、维生素D 400IU(促进钙吸收),避免高糖高脂饮食影响食欲及营养吸收。 3. 医疗干预指征:若儿童年身高增长<5厘米(6岁以上)、青少年<2厘米(12岁以上),或存在身高增长停滞(连续6个月无变化),需及时排查生长激素缺乏、甲状腺功能异常等内分泌疾病。
2026-01-06 12:58:56 -
男人有更年期吗
男性有更年期即男性迟发性性腺功能减退症,多在岁间发生,原因是随年龄增长睾丸分泌雄激素功能减退及遗传、慢性病、不良生活方式等影响,常见性功能、精神心理、身体机能等方面症状,应对可通过生活方式调整如运动、饮食、戒烟限酒,严重时医疗干预行雄激素补充治疗,中老年男性应了解相关知识积极采取措施,有明显症状及时就医由医生制定个性化方案。 男性也有更年期,医学上称为男性迟发性性腺功能减退症(LOH)。一般在40-70岁之间发生。 一、发生原因 随着年龄增长,男性睾丸分泌雄激素的功能逐渐减退,这是男性出现更年期症状的主要内分泌原因。此外,遗传因素、慢性疾病(如糖尿病、心血管疾病等)、不良生活方式(如长期酗酒、吸烟、缺乏运动等)也可能影响雄激素的分泌和作用,从而诱发或加重男性更年期的症状。 二、常见症状 1.性功能方面:性欲减退、勃起功能障碍等。研究表明,约50%以上的中老年男性会出现不同程度的性功能减退问题,这与雄激素水平下降导致性器官功能改变有关。 2.精神心理方面:情绪波动较大,易出现抑郁、焦虑、烦躁不安等情绪。例如,部分男性可能会突然变得容易发脾气,对以往感兴趣的事情提不起兴趣等。这是因为雄激素对大脑神经递质有调节作用,雄激素水平降低会影响神经递质的平衡,进而影响精神心理状态。 3.身体机能方面:体能下降,肌肉量减少、脂肪增加,出现疲劳、乏力等感觉。同时,骨密度可能会降低,增加骨质疏松的风险。有研究显示,男性更年期时骨密度每年可能会以一定比例下降,尤其是50岁以后下降更为明显。 三、应对措施 1.生活方式调整 运动:适当进行有氧运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,有助于提高身体代谢水平,维持肌肉量,改善体能。同时,可以结合力量训练,如举重、俯卧撑等,增加肌肉量,对维持雄激素水平也有一定帮助。 饮食:保证营养均衡,多摄入富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、豆类等。增加富含锌的食物摄入,锌是参与雄激素合成的重要元素,常见的含锌食物有牡蛎、瘦肉、坚果等。 戒烟限酒:吸烟会影响血管内皮功能,进而影响性激素的运输和作用;过量饮酒会损害肝脏等器官,影响雄激素的代谢,所以戒烟限酒对于维持内分泌平衡很重要。 2.医疗干预 雄激素补充治疗:如果男性更年期症状较为严重,经医生评估后,可考虑雄激素补充治疗。但该治疗需要严格掌握适应证和禁忌证,一般会先进行全面的身体检查,包括性激素水平检测、前列腺检查等。因为雄激素补充治疗可能会增加前列腺疾病等的风险,所以必须在医生的密切监测下进行。 对于中老年男性来说,了解男性更年期相关知识,积极采取预防和应对措施非常重要。如果出现明显的更年期症状,应及时就医,由专业医生制定个性化的治疗方案。
2026-01-06 12:57:29

