刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 体外射精对男生有什么危害吗

    体外射精对男性的潜在危害及注意事项 体外射精可能影响性心理稳定性、前列腺健康及生殖系统功能,长期不当使用还可能诱发焦虑或前列腺炎风险。 性唤起与射精控制失调 体外射精需中途中断性行为,大脑持续关注射精时机,打破性高潮的自然神经调节(交感神经与副交感神经平衡)。长期可导致性敏感度下降、性体验碎片化,诱发焦虑或性抑制,尤其对性唤起稳定性较弱者,可能加重早泄或勃起功能障碍风险。 前列腺充血与炎症风险 完整射精过程伴随前列腺平滑肌收缩,有效排出淤积分泌物。体外射精未完成射精反射,易造成前列腺液淤积,长期充血可能增加慢性前列腺炎发生率(《中华男科学杂志》2022年研究显示,长期忍精者前列腺炎风险升高2.3倍),表现为尿频、下腹坠胀等症状。 精子质量与生殖系统健康 精子生成后需定期排出以维持活力,长期体外射精可能导致精子在生殖道内滞留过久,影响成熟度与活力(如精子畸形率升高),增加精液黏稠度异常风险,降低受孕能力。 心理压力与性认知偏差 依赖体外射精避孕易因失败(如残留精液溢出)产生焦虑,尤其青少年或性知识不足者,可能形成错误性观念,干扰亲密关系中双方信任,加重心理负担。 特殊人群注意事项 对早泄、勃起功能障碍患者或青少年群体,体外射精可能因心理压力加重性功能障碍(如ED患者忍精后性反应抑制),干扰性反应自然性;建议优先选择安全套、短效避孕药等科学避孕方式,避免风险叠加。 注:涉及前列腺炎、精子质量等内容均基于国内外临床研究,特殊人群建议咨询泌尿外科或男科医生。

    2026-01-15 13:08:55
  • 睾丸癌临床治愈率高吗

    睾丸癌整体临床治愈率较高,早期诊断后5年生存率可达90%以上,其中Ⅰ期患者治愈率超95%。 分期是治愈率核心影响因素 临床分期直接决定预后:Ⅰ期(肿瘤局限于睾丸)生殖细胞肿瘤5年生存率超95%,Ⅱ期(区域淋巴结转移)降至75%-85%,Ⅳ期(远处转移)约50%-60%。但通过手术、放化疗等综合治疗,多数晚期患者仍可长期生存。 病理类型差异显著 睾丸癌以生殖细胞肿瘤为主(占90%),其中精原细胞瘤对放化疗高度敏感,治愈率达90%以上;非精原细胞瘤(如胚胎癌、卵黄囊瘤)虽需联合化疗(如BEP方案),但5年生存率仍超80%。非生殖细胞肿瘤(间质细胞瘤等)占比低,恶性程度低,规范治疗后预后良好。 规范治疗提升治愈机会 根治性睾丸切除是基础术式,术后根据病理及分期制定方案:精原细胞瘤需辅助放疗(20-30Gy)降低复发;非精原细胞瘤高危患者采用BEP方案(博来霉素、依托泊苷、顺铂),部分早期患者可保留生育功能。多学科协作(外科、肿瘤科、放疗科)是关键。 特殊人群需个体化管理 儿童睾丸癌多为精原细胞瘤,放疗剂量需调整(避免影响生长发育);老年患者优先评估心肺功能,避免过度放化疗;合并糖尿病、心脏病者需降低顺铂等药物剂量,监测肾功能及电解质。 长期随访保障生存质量 治愈后需定期复查(睾丸超声、肿瘤标志物AFP/HCG),前2年每3个月1次,第3-5年每6个月1次。复发多发生于5年内,早期发现可通过挽救性化疗控制。部分治疗(如BEP方案)可能影响生育,建议治愈前咨询生殖科,必要时冷冻精子。

    2026-01-15 13:08:09
  • 近段时间性欲减退正常吗

    性欲减退受生理性因素影响,青年后随年龄增长有波动且生活方式不佳可致,病理性因素含内分泌疾病、慢性疾病,特殊人群中男性中老年、女性围绝经期及服药者易出现,若减退超三月伴其他症状需就医查激素等明确原因采取措施。 一、生理性因素影响 年龄方面,不同年龄段人群性欲存在正常波动。青年时期性欲通常较旺盛,而随着年龄增长,男性一般30-40岁后雄激素分泌逐渐呈缓慢下降趋势,女性围绝经期雌激素水平波动,可能出现阶段性性欲减退;生活方式上,长期精神压力过大、睡眠质量差、过度劳累等可引起神经内分泌调节紊乱,进而导致近段时间性欲减退,此类情况在调整生活作息、缓解压力后可能改善。 二、病理性因素影响 内分泌疾病方面,甲状腺功能减退症可致机体代谢减缓,出现乏力、性欲减退等表现;雄激素缺乏症男性会有性欲下降、勃起功能障碍等症状。慢性疾病中,糖尿病患者长期高血糖状态可影响神经和血管功能,进而波及性欲;心血管疾病患者因身体状态不佳、药物影响等也可能出现性欲减退。 三、特殊人群情况 男性中老年人随年龄增长雄激素水平下降属自然生理过程,部分可能出现性欲减退,但需排除疾病因素;女性围绝经期因雌激素水平波动,近段时间性欲减退较常见,若同时伴有月经紊乱、潮热等症状需格外关注;长期服用某些药物(如抗抑郁药等)也可能引发性欲减退,用药人群需留意药物不良反应。若近段时间性欲减退持续超3个月且影响生活质量,或伴随疲劳、体重异常、勃起或月经异常等其他症状,建议及时就医,行性激素水平检测、甲状腺功能检查等相关检查以明确原因并采取对应措施。

    2026-01-15 13:06:36
  • 龟头上起水泡什么原因

    龟头上起水泡的常见原因包括病毒感染(如生殖器疱疹)、细菌或真菌感染(如包皮龟头炎)、局部过敏反应、机械性摩擦损伤及其他少见性疾病等。 生殖器疱疹(病毒感染) 由单纯疱疹病毒(HSV-2为主)引起,通过性接触传播。表现为成簇小水泡,2~4天破溃形成浅表溃疡,伴疼痛、瘙痒或灼热感,常反复发作。特殊人群如孕妇、免疫低下者需警惕,可能影响胎儿或增加并发症风险,需及时就医。 包皮龟头炎(细菌/真菌感染) 多因细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌感染(如念珠菌)引发。念珠菌性龟头炎伴白色豆腐渣样分泌物,细菌性感染可见脓性分泌物,表现为红肿、瘙痒或分泌物增多。糖尿病患者易反复感染,需控制血糖,性伴侣建议同步检查治疗。 局部过敏反应 避孕套、润滑剂、洗涤剂或内裤材质过敏可引发,接触后迅速出现水泡、瘙痒,皮疹局限于接触部位。需立即停用可疑过敏原,穿宽松棉质内裤,严重时可使用抗过敏药物(如氯雷他定)缓解症状。过敏体质者需记录过敏原。 机械性摩擦损伤 性生活过度、内裤摩擦、手淫不当等导致局部水泡,多有明确诱因(如性生活后出现),水泡小、伴轻微疼痛或无分泌物。建议暂停刺激行为,保持局部清洁干燥,穿宽松衣物,一般3~5天可自行吸收。 其他少见疾病 罕见原因包括天疱疮(自身免疫性大疱病)、带状疱疹(沿神经分布,伴单侧疼痛)等。此类情况需结合全身症状鉴别,需专业医生诊断,避免延误治疗。 注意:若水泡持续不愈、伴高热或全身症状、反复发作,或有高危性行为史,需尽快就医,明确病因后规范治疗,避免自行用药。

    2026-01-15 13:06:14
  • 睾丸炎症状怎么引起的

    睾丸炎症状主要由病原体感染、自身免疫反应、外伤或医源性损伤等因素引发睾丸组织炎症反应所致,核心表现为睾丸红肿热痛、坠胀感及全身症状。 感染性病因(最常见) 细菌(如大肠杆菌、链球菌)多经泌尿系统感染上行蔓延,如尿道炎、膀胱炎时病原体沿输精管逆行至睾丸;病毒(如腮腺炎病毒)常通过血行或淋巴传播,儿童感染后1-2周易发病。典型症状为睾丸红肿热痛、触痛明显,伴发热、寒战。 自身免疫性因素 部分患者因自身免疫异常(如强直性脊柱炎、干燥综合征),免疫系统错误攻击睾丸组织,引发无菌性炎症。症状较隐匿,以慢性睾丸疼痛、质地变硬为特点,需结合免疫指标(如抗核抗体)排查。 外伤与医源性损伤 睾丸直接撞击、挤压或手术(如经尿道前列腺电切术)可直接损伤睾丸白膜及血管,继发感染或无菌性炎症。症状与损伤程度相关,轻微损伤表现为局部疼痛肿胀,严重时睾丸缺血坏死,需紧急就医。 基础疾病与生活方式 糖尿病、HIV感染等免疫力低下者,病原体易定植睾丸;久坐、憋尿导致睾丸局部血流减慢,肥胖、吸烟加重炎症反应。控制血糖、戒烟及规律作息可降低发病风险。 特殊人群注意事项 儿童(腮腺炎病毒易感)、老年男性(需排查睾丸肿瘤)及免疫缺陷者风险更高。儿童睾丸炎若未及时治疗,可能影响睾丸生精功能;老年患者需结合肿瘤标志物(如AFP)及超声检查排查病变。 治疗需依据病因选择,细菌感染用抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星),病毒感染用抗病毒药(如阿昔洛韦),疼痛明显时短期用非甾体抗炎药(如布洛芬),具体用药需遵医嘱。

    2026-01-15 13:05:22
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