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睾丸炎症状怎么引起的

2026年01月15日 15:27:01
病情描述:

睾丸炎症状怎么引起的

医生回答(1)
  • 刘保兴
    刘保兴主任医师

    中日友好医院 向他提问

    睾丸炎症状主要由病原体感染、自身免疫反应、外伤或医源性损伤等因素引发睾丸组织炎症反应所致,核心表现为睾丸红肿热痛、坠胀感及全身症状。

    感染性病因(最常见)

    细菌(如大肠杆菌、链球菌)多经泌尿系统感染上行蔓延,如尿道炎、膀胱炎时病原体沿输精管逆行至睾丸;病毒(如腮腺炎病毒)常通过血行或淋巴传播,儿童感染后1-2周易发病。典型症状为睾丸红肿热痛、触痛明显,伴发热、寒战。

    自身免疫性因素

    部分患者因自身免疫异常(如强直性脊柱炎、干燥综合征),免疫系统错误攻击睾丸组织,引发无菌性炎症。症状较隐匿,以慢性睾丸疼痛、质地变硬为特点,需结合免疫指标(如抗核抗体)排查。

    外伤与医源性损伤

    睾丸直接撞击、挤压或手术(如经尿道前列腺电切术)可直接损伤睾丸白膜及血管,继发感染或无菌性炎症。症状与损伤程度相关,轻微损伤表现为局部疼痛肿胀,严重时睾丸缺血坏死,需紧急就医。

    基础疾病与生活方式

    糖尿病、HIV感染等免疫力低下者,病原体易定植睾丸;久坐、憋尿导致睾丸局部血流减慢,肥胖、吸烟加重炎症反应。控制血糖、戒烟及规律作息可降低发病风险。

    特殊人群注意事项

    儿童(腮腺炎病毒易感)、老年男性(需排查睾丸肿瘤)及免疫缺陷者风险更高。儿童睾丸炎若未及时治疗,可能影响睾丸生精功能;老年患者需结合肿瘤标志物(如AFP)及超声检查排查病变。

    治疗需依据病因选择,细菌感染用抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星),病毒感染用抗病毒药(如阿昔洛韦),疼痛明显时短期用非甾体抗炎药(如布洛芬),具体用药需遵医嘱。

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