黄锦华

扬州大学附属医院

擅长:种植牙修复、牙列不齐矫正、微创拔出阻生牙和埋伏牙。

向 Ta 提问
个人简介
黄锦华,副主任医师,副教授; 南京大学研究生毕业; 中华美容医学会会员; 中华口腔医学会会员; 江苏省美容主诊医师; 在国家级核心期刊发表论文十余篇。展开
个人擅长
种植牙修复、牙列不齐矫正、微创拔出阻生牙和埋伏牙。展开
  • 哺乳期牙痛怎么办止牙痛应急法

    哺乳期牙痛应急可通过非药物干预缓解疼痛,如冷敷面部、盐水含漱等,同时需优先排查龋齿、牙髓炎等常见病因,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚等安全药物。 一、龋齿(蛀牙)引发的牙痛 若因牙齿龋洞遇冷热刺激疼痛,应急时可先用温水轻柔含漱清洁牙洞,避免冷热食物刺激;若有食物嵌塞,可用牙线小心剔除。哺乳期女性需避免自行用药,建议24小时内就诊口腔科检查,防止龋坏加深影响哺乳。 二、牙髓炎或根尖周炎引发的牙痛 持续性疼痛且夜间加重、咬合痛明显时,可能是牙髓炎或根尖周炎。应急处理需冷敷面部对应区域,每次15分钟,间隔1-2小时;避免用患侧咀嚼,勿自行服用止痛药。需尽快就医,医生可能通过开髓引流减压,哺乳期女性需在用药前告知医生哺乳情况,优先选择对乙酰氨基酚缓解疼痛。 三、牙周炎或牙龈炎引发的牙痛 牙龈红肿、刷牙时出血伴疼痛,多为牙周炎症。应急可用3%生理盐水轻柔含漱(每日3次,每次30秒),避免用硬毛牙刷刺激;若出血较多,可含少量冰茶水10秒止血。日常需保证饮食中维生素C摄入,避免因营养缺乏加重炎症,症状持续2-3天无改善需及时就诊。 四、智齿冠周炎引发的牙痛 智齿周围牙龈肿胀、张口受限,需用生理盐水或淡盐水反复冲洗盲袋(每日3次),每次冲洗后闭口含漱1分钟;疼痛时可冷敷面部对应区域。哺乳期女性若反复发作,建议炎症控制后由口腔科医生评估是否需拔除智齿,避免长期感染影响哺乳。 五、咬合创伤或牙本质敏感引发的牙痛 咀嚼硬物后突发疼痛或遇冷热酸甜短暂刺痛,可能是咬合创伤或牙本质敏感。应急时用脱敏牙膏(含硝酸钾成分)轻柔涂抹敏感区域,避免单侧咀嚼;饮食中减少酸性食物摄入,选择温软食物。若疼痛持续超过3天,需排查牙齿隐裂或楔状缺损,及时由口腔科医生检查。

    2026-02-10 12:19:04
  • 复发性阿弗他溃疡怎么办

    复发性阿弗他溃疡以反复发作、自限性为特点,轻型溃疡通常1~2周自愈,处理核心为缓解疼痛、促进愈合;重型或症状严重时需及时就医,特殊人群需遵循安全用药原则。 一、轻型复发性阿弗他溃疡 溃疡直径多小于5mm,数量少(1~5个),疼痛较轻,常见于唇、颊黏膜。处理以非药物护理为主:避免辛辣刺激食物,用温盐水含漱保持口腔清洁,使用软毛牙刷减少刺激。疼痛明显时可局部使用含利多卡因的凝胶缓解症状,避免频繁刺激溃疡面。儿童需家长监督口腔卫生,避免舔舐或咬溃疡处。 二、重型复发性阿弗他溃疡 溃疡直径大(>10mm),数量少(1~2个),病程长(超过2周),疼痛剧烈,可累及舌、咽部等深层组织。此类溃疡需及时就医明确病因,排除白塞病等免疫性疾病。非药物措施可采用冷敷缓解疼痛,局部使用含氯己定的含漱液预防感染;疼痛严重时遵医嘱使用口服止痛药或局部强效糖皮质激素制剂。孕妇需在医生指导下用药,糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。 三、疱疹样型复发性阿弗他溃疡 溃疡直径小(<2mm),数量多(>10个),呈簇状分布,疼痛剧烈,类似“满天星”,可伴发热、淋巴结肿大。处理重点为快速止痛与预防继发感染:使用利多卡因凝胶局部涂抹止痛,避免进食酸性食物加重刺激;大量溃疡时需口服维生素B族促进黏膜修复,儿童需家长协助用药,避免吞咽含漱液。 四、特殊人群与预防复发 预防复发需规律作息、均衡饮食(补充维生素B族、锌),避免熬夜及精神压力过大;合并基础疾病(如类风湿关节炎、银屑病)者需积极控制原发病。儿童患者以非药物干预为主,避免使用成人药物;老年人因口腔干燥,需加强口腔保湿,可使用人工唾液保持黏膜湿润。反复发作超过6次/年或溃疡面积扩大者,应到口腔科或风湿免疫科排查病因。

    2026-02-10 12:17:59
  • 牙不好吃什么

    牙不好时,应优先选择质地柔软、易消化且营养均衡的食物,同时根据牙齿状况调整食物形态,避免过硬、过冷过热及黏性食物,以减少牙齿负担并保护口腔健康。 1. 软烂主食类:可选择小米粥、南瓜粥、蒸蛋羹、豆腐脑等,这类食物无需大量咀嚼,能减轻牙齿负担。老年人可适当加入核桃粉、芝麻粉等增加营养,糖尿病患者建议选择无糖或低糖粥品,避免血糖波动。 2. 优质蛋白补充:鸡蛋(蒸蛋、蛋花汤)、嫩豆腐、清蒸去刺鱼肉(如鲈鱼)、无糖酸奶等,蛋白质有助于牙齿组织修复,且多为液态或软质,易处理。儿童食用鱼肉需彻底去净细刺,防止卡喉;肾功能不全者需控制蛋白质总量。 3. 维生素与矿物质来源:西兰花、菠菜等焯水后煮软,香蕉、猕猴桃压成泥,温牛奶等。维生素C可促进牙龈修复,钙磷利于牙齿再矿化,柑橘类水果直接食用可能刺激敏感牙,建议制成果泥或煮软后食用。过敏体质者需确认食材过敏原,胃酸过多者减少过酸水果摄入。 4. 护齿饮品与水分补充:温水、淡茶水(避免浓茶)、稀释后的柠檬水(补充维生素C且降低酸性刺激)。充足水分保持口腔湿润,干燥综合征患者建议少量多次饮水,儿童每日饮水量建议800-1000毫升,分次饮用。 5. 需避免的食物:硬壳坚果(如直接嚼食核桃)、黏性食物(口香糖、糯米制品)、碳酸饮料、过冷过热食物(如冰饮、火锅热汤)。牙齿敏感者尤其需避免酸性食物(如醋溜菜),牙周病患者应减少粗纤维硬食,防止牙龈出血或加重炎症。 特殊人群注意事项:儿童乳牙期避免黏性食物,防止龋齿;孕妇因孕期激素变化易牙龈敏感,可将蔬菜煮软后搭配低脂牛奶食用,补充钙质;有龋齿病史者需选择低糖食物,减少食物残渣滞留;老年人群牙齿退化明显时,可使用电动牙刷配合软毛牙刷,保持口腔清洁。

    2026-02-10 12:16:32
  • 间隙感染是否具有风险

    间隙感染未获有效控制可向周围组织蔓延致肿胀扩大压迫重要结构甚至破坏骨质,细菌及其毒素入血可引发全身感染性疾病影响多脏器,儿童自身修复和代偿能力弱致感染发展迅速易现严重并发症,老年人及基础疾病患者免疫力低下全身感染扩散风险高且恢复慢需加强监测控制基础病。 一、局部扩散风险 间隙感染若未获有效控制,感染可向周围组织蔓延。以颌面部间隙感染为例,感染可能累及邻近间隙,导致肿胀范围不断扩大,不仅影响面部外观,还可能压迫周围重要结构。例如,若压迫气道,会引发呼吸困难,这在儿童群体中风险更突出,因儿童气道相对狭窄,肿胀易致气道梗阻,危及生命。同时,局部感染扩散还可能破坏周围的骨质结构,如引起颌骨骨髓炎等,进一步加重病情。 二、全身感染风险 间隙感染时,细菌及其产生的毒素可进入血液循环,引发败血症、脓毒血症等全身感染性疾病。对于免疫力低下人群,如老年人、患有基础疾病(像糖尿病)的人群,其机体抵抗力较弱,更易出现全身感染扩散情况,严重时可危及生命。此外,全身感染还可能影响多个脏器功能,如导致心、肝、肾等器官功能受损,引发一系列严重的并发症。 三、特殊人群风险差异 儿童:儿童间隙感染时,因其自身修复和代偿能力相对较弱,感染发展往往更为迅速,需密切观察病情变化,及时处理,否则易出现严重全身并发症或局部组织不可逆损伤。例如,儿童颌面部间隙感染可能更快波及重要结构,如影响唾液腺、神经等,进而影响其生长发育及正常生理功能。 老年人及基础疾病患者:此类人群免疫力低下,间隙感染后全身感染扩散风险更高,且感染恢复相对缓慢,需加强监测,积极控制基础疾病以降低感染相关风险。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,机体抗感染能力下降,间隙感染易加重且不易控制。

    2026-02-10 12:14:39
  • 一侧舌根疼什么引起的

    一侧舌根疼可能由感染、物理损伤、炎症、神经痛或肿瘤等原因引起,需结合疼痛持续时间、性质及伴随症状综合判断,必要时通过口腔检查明确病因。 一、感染性因素。病毒或细菌感染可引发舌根部黏膜炎症,如单纯疱疹病毒导致的疱疹性病变,表现为水疱、剧烈疼痛;链球菌感染可能伴随发热、吞咽痛。儿童及免疫力低下者(如长期疲劳人群)更易发生。建议优先局部护理(如淡盐水含漱),避免辛辣刺激,症状持续超3天或加重需就医。 二、物理或机械损伤。进食过烫、过硬食物或异物(如鱼刺)刺激,或牙齿、义齿摩擦舌根,易导致黏膜损伤。表现为局部红肿、溃疡、触痛,进食时疼痛加重。老年人(牙齿磨损)、儿童(咀嚼习惯不良)及义齿佩戴者需格外注意口腔防护,及时调整口腔用具。建议避免刺激性饮食,使用软毛牙刷清洁,局部可使用口腔溃疡贴膜缓解症状。 三、炎症性疾病。复发性阿弗他溃疡(舌根部溃疡)、舌乳头炎(轮廓乳头红肿)或灼口综合征(无器质性病变但伴疼痛)是常见原因。女性、更年期女性及长期精神紧张者风险较高。建议保证口腔卫生,避免焦虑,局部使用氯己定含漱液或非甾体抗炎药缓解疼痛。 四、神经病理性疼痛。舌咽神经痛是典型表现,疼痛剧烈、短暂,呈针刺样,吞咽、说话时诱发,可能放射至耳部。高血压、糖尿病患者因神经病变风险略高。建议避免吞咽、说话等诱发动作,及时就医,必要时使用卡马西平或苯妥英钠等药物(需遵医嘱)。 五、肿瘤性病变。舌根恶性肿瘤(如鳞状细胞癌)或良性增生(如乳头状瘤)可表现为疼痛或异物感,疼痛逐渐加重,伴随吞咽困难、体重下降。长期吸烟、饮酒者及中老年人风险较高。建议若疼痛持续超2周且无缓解,或伴随吞咽困难、出血,及时通过喉镜、病理活检排查,避免延误诊治。

    2026-02-10 12:12:16
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询