陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 莱姆病会带来疼痛吗

    莱姆病各阶段有不同疼痛表现,急性期部分患者皮肤慢性游走性红斑后期累及神经肌肉等可致痛,播散期有关节炎致大关节游走性痛、神经系统受累致头痛神经根痛,慢性期关节炎反复发作致长期关节痛,儿童与成人疼痛感受有差异但均为各阶段常见临床表现且有临床研究依据支持。 莱姆病会带来疼痛,其疼痛表现随疾病不同阶段有所差异。一、急性期表现:莱姆病急性期部分患者皮肤出现慢性游走性红斑,初期红斑可能伴有轻微疼痛或无明显疼痛,但随着病情发展,当病原体播散累及神经、肌肉等组织时可引发疼痛,如可能出现轻度的局部神经痛等。二、播散期表现:1.关节炎相关疼痛:播散期约80%患者会出现关节炎,多为大关节(如膝关节等)游走性疼痛,疼痛程度可因个体差异有所不同,一般呈间歇性发作,活动时可能加重。2.神经系统受累相关疼痛:可出现头痛、神经根痛等,神经根痛表现为沿神经走行部位的放射性疼痛等。三、慢性期表现:慢性期患者关节炎可能反复发作,导致长期关节疼痛,影响关节活动,进而对患者日常生活造成影响。不同人群中,儿童患者疼痛感受可能因自身表述能力及病情反应不同而有差异,成人则可更明确表述疼痛部位与性质,但总体疼痛都是莱姆病不同病理阶段的常见临床表现,且这些表现都有临床研究依据支持莱姆病各阶段与疼痛的关联。

    2026-02-02 15:54:19
  • 水痘怎么引起的

    一、水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,主要通过呼吸道飞沫传播或直接接触传播,未接种疫苗或未患过水痘的人群普遍易感,病毒侵入皮肤黏膜细胞后复制,导致皮疹等症状。 二、传播途径: 呼吸道飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时,VZV随飞沫扩散至空气中,易感者吸入后病毒在呼吸道黏膜细胞内增殖; 接触传播:接触患者疱疹液或被污染物品(如衣物、玩具)后,病毒通过皮肤黏膜破损处侵入人体。 三、易感人群特点: 儿童群体:2-10岁未接种疫苗或未患过水痘的儿童高发,免疫系统尚未完善,集体生活中病毒易传播; 免疫功能低下者:长期使用免疫抑制剂、HIV感染者等因免疫力下降,感染后可能发展为重症,表现为高热、皮疹泛发及并发症。 四、特殊人群感染风险: 孕妇:孕期感染VZV可能致胎儿先天水痘综合征(肢体畸形、眼部异常),增加流产/早产风险;分娩前后感染的新生儿需警惕产道传播; 成人及青少年:免疫正常成人感染症状更重,皮疹范围广、高热持久,并发肺炎等风险高,建议及时就医。 五、病毒潜伏与再激活影响: 潜伏机制:初次感染后VZV潜伏在脊髓后根神经节,以休眠状态存在; 再激活条件:免疫力下降(疲劳、慢性病等)时,病毒被激活并沿神经移行至皮肤,引发带状疱疹,表现为单侧皮疹及剧烈疼痛。

    2026-02-02 15:46:58
  • 病毒性腮腺炎怎么治疗

    病毒性腮腺炎治疗以对症支持为主,重点缓解症状、预防并发症,必要时早期抗病毒干预,需结合科学护理与及时就医。 隔离与一般护理 自发病起隔离至腮腺肿胀完全消退(通常2周),避免传染。需充分休息,避免劳累;饮食以温凉、易消化的流质/半流质为主(如粥、牛奶),忌酸性食物(如柑橘)刺激唾液分泌加重疼痛;每日用温盐水或淡盐水漱口,保持口腔清洁。 对症缓解症状 发热超38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;腮腺肿痛明显时,急性期冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)、恢复期热敷缓解不适;疼痛严重者在医生指导下短期使用止痛药(如布洛芬)。需避免重复使用含相同成分的药物。 抗病毒药物使用 多数患者可自愈,发病早期(48-72小时内)可遵医嘱使用利巴韦林等抗病毒药物,需由医生评估后开具处方,不建议自行用药。 并发症监测与处理 警惕睾丸炎(男性阴囊肿痛)、胰腺炎(剧烈腹痛、呕吐)、脑膜炎(头痛呕吐、精神异常)等并发症。若出现上述症状,需立即就医,治疗以对症支持为主(如睾丸炎需卧床、冷敷止痛)。 特殊人群注意事项 孕妇、免疫功能低下者(如肿瘤、放化疗患者)感染后易加重病情,需尽早就诊;婴幼儿需加强体温监测,避免高热惊厥,及时补水防脱水。

    2026-02-02 15:39:29
  • 打预防针后洗澡了怎么办

    防疫针注射完后洗澡了可采取多种方法来改善,包括密切观察、加强护理、涂抹药物治疗、口服药物治疗、物理治疗等。 一、密切观察:如果是在防疫针注射完48小时后洗澡,一般不太会引发不良状况或影响药效,所以只需密切留意身体的变化即可,要是出现不适就得及时前往医院进行诊治。 二、加强护理:对于没有不适症状的情况,可以加强对皮肤的护理以防止针孔部位发生感染,比如用碘伏或酒精擦拭皮肤。 三、涂抹药物治疗:在注射药物后较短时间内洗澡,容易导致针孔部位出现感染。如果注射部位的皮肤有红肿、疼痛等表现,那么可以遵照医嘱进行涂抹药物治疗,例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。 四、口服药物治疗:倘若洗澡后皮肤感染情况较为严重,如有脓性分泌物、皮肤破溃等,就需要结合医生的建议选择口服药物进行治疗,像是阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等。 五、物理治疗:配合医生进行物理治疗,如红蓝光照射、用热毛巾热敷等,这样能够促进局部的血液循环,进而能够促进药物吸收以及炎症反应的消散。 防疫针注射完后若有不适,一定要及时去医院诊治,在此期间要避免搔抓注射部位的皮肤,以免引发感染加重不适。 总之,当防疫针注射后洗澡了,要根据具体情况选择合适的应对方法,同时要关注身体变化,必要时及时就医处理。

    2026-02-02 15:29:02
  • 打狂犬疫苗后的发病率高吗

    打狂犬疫苗后感染狂犬病的发病率极低,规范接种后抗体水平达标的人群几乎不会发生感染。 规范接种的有效性 全程接种(如“5针法”或“2-1-1法”)后,95%以上人群可产生保护性中和抗体(≥0.5 IU/mL),WHO数据显示规范免疫后暴露后感染率<0.1/10万,临床极罕见感染案例。 影响发病率的关键因素 接种程序中断(如未完成第3针接种)、伤口未彻底清创(未用肥皂水冲洗≥15分钟)或免疫功能低下者(如HIV感染、长期用激素)可能增加风险。Ⅲ级暴露(出血伤口)需联合被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白)。 特殊人群的安全性 孕妇、老年人、婴幼儿等特殊人群接种无额外禁忌,WHO明确孕妇接种不影响母婴安全;免疫功能严重缺陷者(如晚期肿瘤、重度免疫缺陷病)需提前评估,必要时加强接种并联合被动免疫制剂。 罕见失败案例的处理 若接种后抗体检测<0.5 IU/mL(免疫应答不足),需在医生指导下加强接种2剂疫苗,同时评估是否补充被动免疫制剂,及时就医复查抗体水平。 规范处理的重要性 暴露后规范操作(伤口冲洗+疫苗接种+必要时被动免疫)是降低发病率的核心。接种后若出现发热、头痛等不适,无需过度恐慌,及时联系接种机构或医生评估即可。

    2026-02-02 15:24:15
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