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打狂犬疫苗后的发病率高吗

2026年02月02日 16:45:56
病情描述:

打狂犬疫苗后的发病率高吗

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    打狂犬疫苗后感染狂犬病的发病率极低,规范接种后抗体水平达标的人群几乎不会发生感染。

    规范接种的有效性

    全程接种(如“5针法”或“2-1-1法”)后,95%以上人群可产生保护性中和抗体(≥0.5IU/mL),WHO数据显示规范免疫后暴露后感染率<0.1/10万,临床极罕见感染案例。

    影响发病率的关键因素

    接种程序中断(如未完成第3针接种)、伤口未彻底清创(未用肥皂水冲洗≥15分钟)或免疫功能低下者(如HIV感染、长期用激素)可能增加风险。Ⅲ级暴露(出血伤口)需联合被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白)。

    特殊人群的安全性

    孕妇、老年人、婴幼儿等特殊人群接种无额外禁忌,WHO明确孕妇接种不影响母婴安全;免疫功能严重缺陷者(如晚期肿瘤、重度免疫缺陷病)需提前评估,必要时加强接种并联合被动免疫制剂。

    罕见失败案例的处理

    若接种后抗体检测<0.5IU/mL(免疫应答不足),需在医生指导下加强接种2剂疫苗,同时评估是否补充被动免疫制剂,及时就医复查抗体水平。

    规范处理的重要性

    暴露后规范操作(伤口冲洗+疫苗接种+必要时被动免疫)是降低发病率的核心。接种后若出现发热、头痛等不适,无需过度恐慌,及时联系接种机构或医生评估即可。

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