徐丽珍

广州医科大学附属第一医院

擅长:子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。

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个人简介
徐丽珍,广州医科大学附属第一医院,妇产科副主任医师,擅长子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
个人擅长
子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
  • 初次备孕女性需要检查

    初次备孕女性建议通过系统孕前检查全面评估生育健康状况,排查潜在风险并优化备孕方案,检查项目主要涵盖基础健康评估、生殖系统检查、传染病筛查、遗传与生育指标及特殊人群干预。 一、基础健康评估 需检测身高、体重(计算BMI)、血压、血常规、肝肾功能等基础指标,同时详细询问既往病史(如高血压、糖尿病)及家族遗传病史(如地中海贫血),BMI异常(≥28或<18.5)或慢性病未控制者需先干预。 二、生殖系统检查 妇科超声(评估子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡储备)、妇科内诊(排查阴道/宫颈炎症)、宫颈TCT+HPV联合筛查(排除宫颈癌前病变),必要时行输卵管通畅度检查(如既往盆腔炎史),可排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。 三、传染病筛查 乙肝五项(含表面抗原、抗体)、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体,筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病,阳性者需孕前规范治疗(如梅毒驱梅治疗、乙肝母婴阻断准备),降低母婴传播及胚胎发育风险。 四、遗传与生育相关指标 甲状腺功能(TSH控制在2.5mIU/L以下)、性激素六项(月经第2-4天检测,评估卵巢储备)、TORCH筛查(弓形虫、风疹病毒等,IgM阳性需暂缓备孕)及血型(ABO+Rh),排除甲状腺疾病、免疫性流产及新生儿溶血病风险。 五、特殊人群注意事项 35岁以上高龄女性建议增加染色体检查;慢性病患者(糖尿病、高血压等)需孕前严格控制病情;既往流产史者筛查抗磷脂抗体、封闭抗体;长期服药者(如抗癫痫药)需咨询医生调整方案,肥胖女性(BMI≥28)建议减重后备孕。

    2026-02-10 11:47:21
  • 女生怀孕有哪些特征

    女生怀孕的典型特征包括月经停止、早孕反应、乳房变化、基础体温持续升高、血/尿HCG阳性及超声下孕囊/胎芽等,通常在受孕后4-6周开始出现,部分特征随孕周增加逐渐明显。 月经相关特征:月经周期规律者,停经(月经推迟超2周)是早期典型信号,因胚胎着床后人绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激黄体分泌孕酮,维持子宫内膜不脱落;月经不规律女性需结合血HCG检测确诊,避免因周期紊乱误判。 内分泌及生理反应特征:孕6周左右出现早孕反应,表现为恶心、呕吐、食欲改变,与HCG升高刺激胃肠道及中枢神经系统有关;乳房逐渐增大伴胀痛,乳晕、乳头着色加深,为雌激素、孕激素促进乳腺腺泡发育及色素沉着所致;基础体温持续高于非孕期0.3-0.5℃,因孕激素作用使排卵后体温维持高位。 实验室检测特征:血HCG在受孕后7-10天可检出阳性,是确诊妊娠最早指标,随孕周增加呈对数增长;尿HCG检测孕4周后阳性率较高,建议取晨尿检测以提高准确性;孕酮水平孕早期维持≥25ng/ml提示胚胎发育良好,<15ng/ml需警惕流产风险,有慢性肝病、肾病的孕妇需动态监测HCG与孕酮代谢。 影像学及体征特征:经阴道超声孕5周可见孕囊,孕6周见胎芽,孕7周见原始心管搏动;经腹部超声孕8周后可清晰显示胚胎结构;孕12周后子宫增大超出盆腔,可在腹部触诊到增大子宫。 特殊人群注意事项:月经周期不规律者,停经时间需结合HCG检测确认;高龄孕妇(≥35岁)早孕反应可能更明显,建议提前进行染色体筛查;既往有流产史者,需在停经早期监测HCG翻倍情况及孕酮水平,以预防再次流产。

    2026-02-10 11:45:08
  • 经期超过几天测怀孕

    经期超过7天(月经推迟7天)时可进行怀孕检测,此时尿液中hCG水平通常较高,检测准确性较好;但月经周期不规律或特殊人群需根据具体情况调整检测时间。 月经周期规律者: 正常月经周期28-30天者,经期超过7天(月经推迟7天)时检测,尿液中hCG浓度较高,验孕棒或早孕试纸结果更可靠。若月经周期较短(如21-25天),可在月经推迟3-5天尝试检测,但建议以7天为基准,避免过早检测导致假阴性。 月经周期不规律者: 周期波动较大(如21-35天或更长)者,排卵时间不确定,hCG出现时间延迟。建议在月经推迟10-14天后检测,或直接进行血液hCG检测,血液检测灵敏度高,可提前3-5天发现怀孕,避免因周期波动导致检测误差。 服用激素类药物者: 长期服用避孕药、激素类药物(如黄体酮)或含雌激素药物者,可能干扰内分泌,导致月经紊乱或hCG分泌异常。此类人群应咨询医生,结合用药周期和症状判断,必要时提前1-2周进行血液检测,避免假阴性结果延误诊断。 有妇科疾病史者: 多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等妇科疾病可能导致排卵异常或月经不规律。建议在月经推迟10天后检测,或直接就医通过超声检查、血液hCG联合判断,避免仅依赖尿液检测导致漏诊,尤其PCOS患者需结合激素六项等指标综合评估。 特殊人群: 年龄>35岁、既往有流产史或多胎妊娠史者,hCG分泌可能延迟或波动。建议月经推迟3-5天开始检测,连续2天用晨尿复查,若结果不明确或伴有腹痛、阴道出血,需立即就医,必要时通过血液hCG动态监测(每48小时一次)评估胚胎发育情况。

    2026-02-10 11:43:50
  • 怀孕前期白带会增多么

    怀孕前期白带通常会增多,这是孕期激素变化和生理适应的正常表现,需结合质地、颜色及伴随症状判断是否异常。 生理性增多的原因 怀孕后雌激素、孕激素水平显著升高,刺激宫颈腺体分泌黏液量增加,阴道上皮细胞渗出液增多,导致白带量较孕前明显增多,质地稀薄透明或乳白色,无明显异味,是身体为孕育胎儿做准备的正常生理适应。 正常白带的特点 正常孕期前期白带多为透明或乳白色,质地稀薄、均匀,无明显异味,无外阴瘙痒、灼热或疼痛等不适,日常无明显黏附感,内裤上仅少量痕迹。 需警惕的异常表现 若白带出现颜色异常(如黄绿色、豆腐渣样)、质地黏稠(如乳酪状)、明显异味(鱼腥味或酸臭味),或伴随外阴瘙痒、灼痛、下腹不适等症状,可能提示阴道炎、宫颈炎等感染,需进一步排查。 特殊人群的注意事项 既往有阴道炎病史、免疫力低下(如糖尿病患者)或孕期合并贫血者,需加强外阴护理:穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;性生活前后注意清洁;避免久坐,保持外阴干燥,减少感染风险。 何时需就医 若出现以下情况,应及时就诊:① 白带颜色/质地/气味异常,伴外阴瘙痒、疼痛或灼热感;② 白带增多同时伴随下腹坠痛、阴道出血或发热;③ 自行观察1-2周无改善或症状加重。 日常护理建议 用清水清洗外阴即可,避免使用洗液或肥皂冲洗阴道; 内裤每日更换,单独清洗后阳光下晾晒,减少菌群滋生; 孕期定期产检,可同步排查阴道炎症(如白带常规检查),早发现早干预。 通过科学观察与规范护理,可有效区分生理性与病理性白带增多,保障孕期健康。

    2026-02-10 11:42:50
  • 宫外孕多久会疼

    宫外孕疼痛出现时间因妊娠部位和胚胎发育阶段而异,多数在停经后6~8周左右开始出现,当胚胎增大导致着床部位破裂或出血时疼痛加剧,具体时间存在个体差异。 一、输卵管妊娠:90%以上宫外孕发生于此,疼痛通常在妊娠6~8周左右开始,表现为患侧下腹部隐痛或酸胀感,若胚胎持续发育致输卵管破裂,疼痛会突然加剧,伴随恶心、呕吐、阴道出血,破裂时间可能提前至妊娠5周左右,尤其输卵管发育不良或有慢性炎症时风险更高。 二、卵巢妊娠:胚胎着床于卵巢组织,早期症状类似宫内妊娠,疼痛多在停经后6~8周出现,程度较输卵管妊娠轻,因卵巢血供丰富,破裂前可能无症状,一旦破裂会引发腹腔内出血,疼痛突然加剧并可能伴随休克,需紧急处理。 三、宫颈妊娠:胚胎着床于宫颈管内,早期无明显疼痛,疼痛多在妊娠10~14周左右出现,表现为下腹部坠痛或隐痛,可能伴随阴道出血,宫颈组织坚韧但破裂风险高,出血量大时需警惕。 四、腹腔妊娠:极罕见,胚胎着床于腹腔内,早期症状不明显,疼痛多在妊娠12~16周因胚胎增大压迫周围组织出现,为持续性隐痛,随妊娠进展可能出现腹部包块,若胚胎破裂入腹腔,会引发剧烈腹痛和腹腔内大出血。 五、特殊人群影响:有慢性盆腔炎史者,输卵管炎症致管腔狭窄,疼痛可能提前至妊娠5周左右出现;既往宫外孕史者再次发生宫外孕风险高,疼痛出现更早且症状更剧烈;宫内节育器使用者虽避孕失败但疼痛时间与普通人群类似,需警惕胚胎着床部位异常;35岁以上高龄女性因输卵管功能退化,疼痛可能提前至妊娠5~7周出现,伴随症状更明显,建议加强孕期监测。

    2026-02-10 11:41:16
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