初次备孕女性需要检查问

初次备孕女性建议通过系统孕前检查全面评估生育健康状况，排查潜在风险并优化备孕方案，检查项目主要涵盖基础健康评估、生殖系统检查、传染病筛查、遗传与生育指标及特殊人群干预。

一、基础健康评估

需检测身高、体重（计算BMI）、血压、血常规、肝肾功能等基础指标，同时详细询问既往病史（如高血压、糖尿病）及家族遗传病史（如地中海贫血），BMI异常（≥28或＜18.5）或慢性病未控制者需先干预。

二、生殖系统检查

妇科超声（评估子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡储备）、妇科内诊（排查阴道/宫颈炎症）、宫颈TCT+HPV联合筛查（排除宫颈癌前病变），必要时行输卵管通畅度检查（如既往盆腔炎史），可排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。

三、传染病筛查

乙肝五项（含表面抗原、抗体）、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体，筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病，阳性者需孕前规范治疗（如梅毒驱梅治疗、乙肝母婴阻断准备），降低母婴传播及胚胎发育风险。

四、遗传与生育相关指标

甲状腺功能（TSH控制在2.5mIU/L以下）、性激素六项（月经第2-4天检测，评估卵巢储备）、TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等，IgM阳性需暂缓备孕）及血型（ABO+Rh），排除甲状腺疾病、免疫性流产及新生儿溶血病风险。

五、特殊人群注意事项

35岁以上高龄女性建议增加染色体检查；慢性病患者（糖尿病、高血压等）需孕前严格控制病情；既往流产史者筛查抗磷脂抗体、封闭抗体；长期服药者（如抗癫痫药）需咨询医生调整方案，肥胖女性（BMI≥28）建议减重后备孕。