肺鳞癌吃什么靶向药问
肺鳞癌吃什么靶向药
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肺鳞癌靶向药物使用需严格基于基因检测结果,目前获批用于鳞癌的靶向药较少,常见选择包括安罗替尼(适用于晚期非小细胞肺癌三线治疗)、厄洛替尼(需检测EGFR突变)、阿法替尼(针对HER2突变或EGFR突变)。
1.EGFR突变型:需检测EGFR19del、L858R等敏感突变,可选用厄洛替尼、吉非替尼或奥希替尼(需确认T790M突变)。
2.ALK融合型:针对ALK阳性患者,可选用克唑替尼、色瑞替尼等药物,需先进行ALK基因检测。
3.ROS1融合型:ROS1阳性患者可使用克唑替尼,需通过基因检测确认融合状态。
4.MET扩增/突变型:MET异常患者可考虑卡博替尼或特泊替尼,需结合基因检测结果使用。
5.抗血管生成药物:安罗替尼适用于无驱动基因突变的晚期鳞癌患者,可单药使用,需注意高血压、蛋白尿等副作用。
特殊人群提示:老年患者需注意药物代谢能力差异,肝肾功能不全者需调整用药剂量,孕妇及哺乳期女性禁用所有靶向药物。用药前需由专业医师评估,定期监测药物副作用及疗效。
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