洋地黄中毒三大表现问

洋地黄中毒三大表现为心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞）、胃肠道反应（恶心、呕吐）及神经系统症状（头痛、视力模糊）。

一、心律失常

洋地黄中毒可引发多种心律失常，室性早搏常为首发表现，多呈二联律或三联律，也可出现房室传导阻滞，表现为PR间期延长或QRS波增宽，严重时可致心脏停搏。

二、胃肠道反应

典型表现为恶心、呕吐，部分患者伴食欲减退、腹泻。老年人或肾功能不全者可能因电解质紊乱加重症状，需警惕脱水风险。

三、神经系统症状

常见头痛、头晕、乏力，严重时出现视物模糊、黄视或绿视（视觉异常），以及精神错乱、嗜睡等。儿童对洋地黄敏感，过量易出现烦躁、抽搐。

四、特殊人群注意事项

老年患者因肾功能减退，药物排泄减慢，易蓄积中毒，需定期监测血药浓度；肾功能不全者应调整剂量；孕妇及哺乳期女性慎用，需严格遵医嘱用药。

五、预防与应对

用药期间定期监测心率、电解质及心电图，出现上述症状立即停药并就医。优先采用非药物干预（如控制液体入量、纠正电解质紊乱），儿童禁用洋地黄类药物。