心肌梗塞症状问

心肌梗塞典型症状为胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟以上，伴出汗、恶心、呼吸困难，部分患者症状不典型。

一、典型症状表现

胸骨后或心前区突发压榨性剧痛，范围约手掌大小，可向左肩、左臂内侧放射，伴濒死感，休息或含服硝酸甘油无法缓解，持续20分钟以上。

二、非典型症状表现

1.女性、老年及糖尿病患者：表现为上腹痛、牙痛、下颌痛或背痛，无明显胸痛。

2.无痛性心梗：糖尿病、高龄患者或服用β受体阻滞剂者可无疼痛，仅表现为突发气促、意识障碍。

三、特殊人群注意事项

1.老年患者：症状隐匿，易被忽视，需关注突发乏力、食欲下降、夜间憋醒。

2.孕妇：胸闷、气短需警惕，及时就医排查心脏负荷增加风险。

3.肾功能不全患者：高钾血症可能掩盖疼痛，需监测电解质。

四、紧急处理原则

立即拨打急救电话，保持镇静，舌下含服硝酸甘油（如有），避免活动，取半卧位，吸氧。