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宫颈糜烂怎么判断

2026年02月13日 19:59:26
病情描述:

宫颈糜烂怎么判断

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    宫颈糜烂可通过妇科检查、宫颈细胞学检查(TCT)、HPV检测等方式判断。TCT和HPV联合筛查是排除宫颈癌前病变的关键。

    生理性柱状上皮异位无需治疗:多见于青春期、妊娠期或口服避孕药女性,因雌激素水平高导致宫颈管柱状上皮外移,表现为宫颈表面红色区域,无炎症或癌前病变时无需干预,定期随访即可。

    病理性宫颈炎症需针对性处理:由病原体感染(如衣原体、淋球菌)或物理刺激(如性生活频繁)引起,表现为宫颈充血、水肿、分泌物异常或接触性出血。需通过病原体检测明确病因,对症使用抗感染药物。

    宫颈癌前病变或宫颈癌需紧急就医:TCT提示不典型鳞状细胞或HPV高危型阳性时,需进一步行阴道镜检查及活检。确诊后根据病变程度选择手术、放疗或化疗等治疗方式,务必遵循专业医生指导。

    特殊人群注意事项:妊娠期女性因激素变化可能出现生理性糜烂,无需治疗但需加强孕期检查;绝经后女性若出现阴道出血或异常分泌物,应及时排查宫颈病变;有多个性伴侣或过早性生活者,需增加筛查频率,降低感染风险。

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