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肺结核严重症状有哪些

2026年02月12日 20:13:54
病情描述:

肺结核严重症状有哪些

医生回答(1)
  • 曾华强
    曾华强副主任医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    肺结核严重症状包括持续咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、发热、盗汗、体重骤降等。

    持续咳嗽:通常持续2周以上,伴有咳痰,尤其痰中带血或咳血,提示肺部组织受损严重。老年人因免疫力弱,咳嗽症状可能不典型,易被忽视。

    呼吸困难:肺部病灶广泛或形成空洞时,通气功能下降,活动后气短明显。合并气胸或胸腔积液时,症状加重,需紧急就医。

    高热与全身衰竭:持续高热不退(超过38℃),伴乏力、食欲减退、夜间盗汗,体重短期内下降10%以上。糖尿病患者感染结核后,症状更凶险,易快速进展。

    特殊部位结核:如结核性脑膜炎,可出现头痛、呕吐、意识障碍;骨结核表现为关节疼痛、活动受限。儿童结核易累及淋巴结,形成颈部肿块。

    耐药性风险:不规范治疗或延误诊治,易发展为耐多药结核,治疗周期长(18-24个月),需联合多种二线药物,副作用增加,需严格遵医嘱规律用药。

    特殊人群提示:糖尿病患者感染结核后,需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免结核扩散;孕妇需在呼吸科与产科共同管理下治疗,优先选择乙胺丁醇等安全药物。

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