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门牙掉了1颗要怎么办好呢

2026年02月10日 17:05:04
病情描述:

门牙掉了1颗要怎么办好呢

医生回答(1)
  • 王璟
    王璟副主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    门牙掉了1颗,需根据脱落时间和牙齿保存状态处理:完全脱落时2小时内是黄金再植期,用生理盐水或牛奶保存牙齿并尽快就医;儿童乳牙脱落若为正常替换无需干预,恒牙脱落需评估再植可能;成年人多需修复治疗,具体方案依口腔条件确定。

    一、牙齿脱落时间与保存状态。完全脱落牙齿应在2小时内完成再植,脱落超过2小时后牙根细胞大量坏死,再植成功率显著降低;保存时需避免干燥,可用生理盐水或牛奶浸泡牙齿(液面覆盖牙冠),避免用自来水直接冲洗;部分脱落需检查是否有牙髓暴露,及时封闭创口防止感染。

    二、脱落原因与基础疾病。外力撞击(儿童活泼好动、运动人群易发生),需排查颌骨骨折、牙龈撕裂等损伤,必要时急诊处理;牙周病(中老年人高发),脱落前常有牙齿松动、牙龈萎缩,需先通过龈下刮治等控制炎症,稳定剩余牙齿;龋齿严重破坏牙体(青少年常见),需评估牙根是否可保留,无法保留时需拔除后修复。

    三、特殊人群处理差异。儿童乳牙脱落:若为正常替换(6-12岁),无需干预;若因外伤脱落,需检查恒牙胚是否受损,避免影响恒牙萌出;恒牙脱落(10-12岁)再植效果最佳,低于10岁儿童需在医生指导下使用儿童剂型对乙酰氨基酚缓解疼痛,避免成人药物。成年人:糖尿病患者需控制血糖<8.0mmol/L再植,高血压患者术前需监测血压稳定,避免血压波动影响创口愈合。

    四、治疗方案选择。即刻临时修复:2小时内再植失败时,用复合树脂封闭牙间隙,儿童可佩戴间隙保持器;长期修复方案:种植牙需骨量充足,邻牙健康者适合固定桥,经济条件有限者可选活动义齿,修复前需检查口腔卫生状况,必要时进行洁牙。

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