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牙齿碎了一小块要不要

2026年02月10日 20:59:57
病情描述:

牙齿碎了一小块要不要

医生回答(1)
  • 余芳
    余芳主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    牙齿碎了一小块是否需要处理,取决于缺损的大小、位置、症状及潜在风险。若碎块极小且无敏感、疼痛或功能影响,可暂观察;若有敏感、疼痛或影响外观/咀嚼,建议48小时内就医检查。

    一、无明显症状的小面积缺损

    若碎块小于牙冠面积的1/4,表面光滑无尖锐边缘,且无冷热敏感、咬合不适,可暂不特殊处理,但需每日用软毛牙刷轻柔清洁缺损处,避免食物残渣滞留。长期忽视可能导致缺损扩大,尤其儿童、糖尿病患者或牙周病患者需更密切观察,每3个月复查一次。

    二、有敏感或疼痛症状的缺损

    若牙本质暴露(可见黄色牙本质层),出现遇冷热刺激敏感、咬合时轻微疼痛,或进食时异物感明显,需尽快就诊。医生通常通过树脂充填、玻璃离子体等材料修复缺损,恢复牙体形态。儿童乳牙缺损可能影响恒牙发育,建议家长及时带儿童就诊,避免形成反颌等咬合畸形。

    三、影响咬合或美观的缺损

    若缺损位于前牙切端,影响微笑外观;或后牙咬合面破损导致咀嚼效率下降、食物滞留,需及时修复。修复方式依缺损程度选择:浅缺损可用树脂充填,深缺损或牙体大面积缺损可能需嵌体或牙冠修复。老年人若牙齿本身有重度磨损,修复后可改善咀嚼功能,减少营养不良风险。

    四、怀疑牙髓暴露或感染的缺损

    若碎块深达牙本质深层,牙本质暴露范围大(超过牙本质厚度的1/3),或可见粉红色牙髓组织暴露、伴随自发性疼痛或出血,提示牙髓可能暴露,需紧急就医。此类情况易引发牙髓炎、根尖周炎,延误治疗可能导致牙齿脱落。糖尿病、高血压等基础疾病患者,感染风险更高,应在控制病情后尽快处理。

    特殊人群提示:儿童乳牙缺损需优先处理,避免影响恒牙发育;孕妇需避免因感染引发全身并发症,建议孕期前完成口腔检查;老年人牙体组织脆化,修复前需评估牙周健康,避免修复后松动;口腔卫生不佳者,修复后需加强牙间清洁,降低继发龋风险。

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