尿红细胞高的原因是什么问

尿红细胞高（医学称“血尿”）是临床常见症状，可能由泌尿系统疾病、全身性疾病或生理因素引起，需结合症状及检查明确病因。

泌尿系统感染或炎症

细菌感染（如大肠杆菌）或非感染性炎症（如间质性肾炎）刺激黏膜，导致毛细血管破裂出血。典型表现为尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞升高。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）因免疫力下降或局部环境改变，感染风险更高，日常需注意个人卫生、多饮水。

泌尿系统结石

肾结石、输尿管结石等因结石摩擦损伤黏膜引发血尿，常伴腰腹部疼痛（肾绞痛）。B超或CT可明确结石位置，老年或长期卧床者因尿液浓缩易形成结石，建议多饮水、适度运动预防，必要时药物排石（如坦索罗辛）。

肾小球源性疾病

如IgA肾病、急性肾小球肾炎等，因免疫或代谢异常损伤肾小球滤过膜，红细胞漏出形成血尿，常伴蛋白尿、水肿、高血压。儿童及青少年高发，需通过尿沉渣镜检、肾功能检查确诊，早期干预可延缓肾功能恶化。

泌尿系统肿瘤

中老年人群需警惕膀胱癌、肾癌等，表现为无痛性肉眼血尿。结合影像学（CT/MRI）、肿瘤标志物排查，老年男性若伴排尿困难，需排除前列腺癌可能，早期手术或放化疗预后较好。

全身性疾病及其他因素

凝血障碍（如血友病）、血小板减少性紫癜等血液系统疾病，或剧烈运动后（生理性镜下血尿）、药物（华法林、阿司匹林）影响均可致血尿。糖尿病患者易合并肾损伤或感染，孕妇因激素变化可能出现短暂血尿，需动态观察指标变化。

提示：尿红细胞高需及时就医，结合尿常规、影像学检查明确病因，避免延误治疗。