鹅口疮吃什么药问

鹅口疮（口腔念珠菌病）主要由白色念珠菌感染引起，治疗以抗真菌药物为主，常用药物包括制霉菌素、氟康唑等，具体用药需根据年龄、免疫状态及感染情况选择。

一、婴幼儿鹅口疮：优先通过非药物干预（如用温水清洁口腔黏膜、避免奶瓶/奶嘴残留奶液）改善症状；若需用药，可局部涂抹制霉菌素混悬液，用药前需将药物稀释并少量涂抹于口腔患处，避免婴幼儿吞咽导致不适，用药方案需由儿科医生评估后确定。

二、成人鹅口疮：免疫功能正常者可口服氟康唑，症状较轻时可单剂量治疗，症状严重或反复发作时需遵医嘱增加疗程；用药期间需避免长期使用广谱抗生素，减少复发风险，同时每日用生理盐水或淡盐水清洁口腔2-3次。

三、长期使用抗生素/免疫抑制剂者：此类人群感染风险较高，需在医生指导下使用氟康唑或伊曲康唑，用药前需检测肝肾功能，用药期间每2周复查口腔菌群状态，避免因菌群失衡加重感染；日常需加强口腔护理，避免辛辣刺激食物，减少口腔黏膜损伤。

四、HIV感染等免疫低下人群：鹅口疮常提示免疫功能受损，需综合治疗，以氟康唑口服为主（剂量根据免疫状态调整），同时联合局部抗真菌涂抹；需定期检测CD4+T细胞计数，及时调整免疫调节方案，避免因免疫力持续下降导致病情反复或扩散至食道。

特殊人群用药注意：婴幼儿需避免使用成人剂型抗真菌药物，需选择儿童专用剂型（如制霉菌素混悬液），并由家长全程监督用药；免疫低下者需严格遵医嘱，不可自行停药或增减剂量，用药期间若出现口腔疼痛加剧、发热等症状，需立即就医排查并发症。