上颚牙齿前突问

上颚牙齿前突通常指上颌骨发育过度或牙齿前倾导致的前牙突出，影响美观与咬合功能，青少年（6-12岁）骨骼发育关键期干预效果更佳，成人可通过正畸或正颌手术改善。

1.牙性前突：仅牙齿前倾，骨骼正常，表现为上下前牙过度前伸，常见于不良习惯（如咬下唇）。青少年可通过固定矫治器（如金属托槽）排齐牙齿，成人可选隐形矫治器，需定期复查口腔卫生。

2.骨性前突：上颌骨发育过度或下颌后缩，伴随面型改变（如龅牙、凸面）。青少年可通过功能矫治器（如FR-Ⅲ）引导骨骼生长，严重者成年后需正颌手术联合正畸，术前需全面评估颌骨关系。

3.混合性前突：牙性与骨性因素并存，需先通过CT测量颌骨位置，制定综合方案。青少年优先正畸干预，成人可先正畸排牙，再评估是否需手术，孕期女性需避免正畸加力过大，以防影响胎儿。

4.特殊人群注意：儿童（6岁前）若发现前突，需排查遗传因素（如家族龅牙史），避免过度喂养导致的不良习惯；老年人因牙周病导致牙齿松动前突，需先控制牙周炎症，再考虑修复或正畸。