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尿检验报告单怎么看

2026年02月02日 21:47:28
病情描述:

尿检验报告单怎么看

医生回答(1)
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    尿检验报告单的核心是对比结果与参考范围,重点关注异常指标。关键步骤包括:先观察尿液外观(颜色、透明度),再看pH值、尿比重等理化指标,最后分析蛋白、红细胞、白细胞等核心成分,结合临床症状判断异常原因。

    一、外观与基本理化指标:正常尿液呈淡黄色、透明,pH值5.5~7.0,尿比重1.003~1.030。颜色异常(红/茶色)提示血尿或血红蛋白尿;浑浊尿液可能为感染或结晶;pH>7.5可见于代谢性碱中毒或孕妇;老年男性尿比重降低需警惕肾功能减退。

    二、核心生化指标:尿蛋白正常阴性,阳性提示肾脏损伤或全身疾病;尿糖正常阴性,糖尿病患者阳性提示血糖控制不佳;尿隐血阳性需镜检红细胞排除污染;尿白细胞阳性提示感染,女性经期可能假阳性。特殊人群:儿童剧烈运动后偶见隐血属生理性,糖尿病患者尿糖阳性需同步测血糖。

    三、尿沉渣镜检:红细胞>5/HP提示血尿,肾小球/非肾小球源性病因不同;白细胞>5/HP提示感染,需结合临床判断;管型(如红细胞管型)异常提示肾脏实质损伤;草酸钙结晶增多增加结石风险。特殊人群:孕妇白细胞稍高可能污染,老年患者管型阳性需排查高血压肾损害。

    四、特殊检查项目:尿培养明确感染病原体;尿微量白蛋白/尿肌酐比值>30mg/g提示早期肾损伤,糖尿病、高血压患者需定期监测;亚硝酸盐阳性提示革兰阴性菌感染。特殊人群:糖尿病肾病患者每月复查,儿童尿路感染优先多饮水,避免盲目用药。

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