尿素氮测定低的原因问

血尿素氮（BUN）测定偏低（成人＜3.2mmol/L）通常与蛋白质摄入不足、代谢异常、肾功能变化、体液稀释或特殊疾病相关，需结合临床综合分析。

蛋白质摄入/吸收不足：长期素食、营养不良或慢性消化疾病（如胃炎、克罗恩病）致尿素合成原料缺乏，BUN降低。老年人、术后恢复期人群需增加肉、蛋、奶等优质蛋白摄入，必要时在营养师指导下补充营养制剂。

肝功能合成障碍：肝硬化、重症肝炎等肝细胞受损时，尿素合成酶活性下降，尿素生成减少。肝病患者需定期监测肝肾功能，避免使用对乙酰氨基酚、酒精等肝毒性物质。

肾功能滤过增强：急性肾小球肾炎早期、肾小管间质病变等致尿素排泄增加，BUN降低。需结合血肌酐、尿蛋白定量等指标评估肾功能，肾功能异常者应控制高盐饮食，避免肾毒性药物（如非甾体抗炎药）。

体液稀释状态：大量饮水、充血性心力衰竭、肾病综合征等致血液稀释，BUN浓度相对降低。生理性饮水无需特殊处理，心衰或肾病综合征患者需严格控制液体入量，监测尿量与体重变化。

疾病或药物影响：甲状腺功能亢进（代谢亢进）、严重感染（应激性分解代谢）或长期使用糖皮质激素、利尿剂等干扰尿素代谢。需结合发热、心率加快等症状，药物调整需由医生指导，避免自行增减剂量。

提示：单次BUN偏低意义有限，需结合肌酐、白蛋白、尿量等指标及临床症状综合判断，必要时复查或进一步检查（如胃肠镜、肝功能、肾功能影像学）。