肾功能损伤早期症状问

肾功能损伤早期症状隐匿，尿液异常、不明原因水肿、持续疲劳、食欲下降及血压波动是主要警示信号，及时识别可提升干预效果。

尿液异常

早期肾功能损伤常表现为泡沫尿（尿液表面出现细密、持久不散的泡沫，提示蛋白尿）、尿量改变（夜尿次数增多或尿量减少，尤其肾小管功能受损时夜尿更明显）及镜下血尿（肉眼难辨，需尿常规检查发现红细胞异常）。

不明原因水肿

肾脏排泄水钠能力下降致液体潴留，早期以眼睑、脚踝水肿为主，晨起眼睑肿明显，活动后减轻；久坐或久站后下肢出现凹陷性水肿（按压皮肤有凹陷，恢复缓慢），需与生理性水肿（如睡前饮水多）鉴别。

持续疲劳乏力

肾功能下降使毒素蓄积、电解质紊乱（如低钾、高磷），影响能量代谢与肌肉功能，表现为晨起即感疲惫，活动耐力骤降，休息后难以恢复，伴肌肉酸软。

食欲减退、恶心

体内尿素氮等毒素升高刺激胃肠道，早期出现食欲差、厌油（尤其对肉食反感），严重时晨起恶心、进食后呕吐，易被误认为胃病。

血压异常波动

肾脏分泌肾素调节血压，早期可能因肾素分泌异常或水钠潴留引发血压升高：既往血压正常者新发高血压，或高血压患者血压突然难以控制，需排查肾功能。

特殊人群提示：糖尿病、高血压、狼疮性肾炎等基础病患者，或老年人、孕妇（血容量增加），症状可能不典型，需定期监测尿常规、肾功能及血压，避免延误干预。