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镜检红细胞是什么情况

2026年02月02日 22:57:33
病情描述:

镜检红细胞是什么情况

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    镜检红细胞是通过显微镜观察尿液、粪便等体液中红细胞的数量与形态,用于判断是否存在出血性病变及病变部位的临床检验项目。

    检测样本与意义

    主要检测尿液(最常见)、粪便及痰液、脑脊液等样本,通过红细胞数量、形态判断出血来源(如泌尿系统、消化道),辅助诊断感染、结石、肿瘤等疾病性质。

    参考值与生理性因素

    正常尿液镜检红细胞≤3个/HP(高倍视野),粪便镜检无红细胞。生理性因素(如剧烈运动、女性经期污染)可能导致一过性红细胞增多,需排除干扰后复查确认。

    常见病因分类

    泌尿系统:感染(肾盂肾炎)、结石(肾结石)、肿瘤(膀胱癌)、外伤或剧烈运动后暂时性增多;肾小球源性出血多伴红细胞畸形。

    消化道:肠道感染(细菌性痢疾)、痔疮、胃溃疡、结直肠息肉等,出血量与疾病严重程度相关。

    特殊人群注意事项

    孕妇需排查妊娠相关肾病,老年人警惕前列腺增生或肿瘤出血;糖尿病患者需警惕糖尿病肾病导致的微量出血;儿童需排除先天性发育异常(如多囊肾)。避免自行服用抗凝药(阿司匹林、华法林)加重出血。

    处理与就医指征

    若持续阳性,先复查排除生理性因素,结合症状(如尿频、便血、体重下降)进一步检查(泌尿系B超、胃肠镜);明确病因后针对性治疗(感染用抗生素,结石需排石,肿瘤需抗肿瘤治疗)。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)应立即就医。

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