轻微肾炎吃什么药问

轻微肾炎的治疗以控制症状、保护肾功能为核心，常用药物包括ACEI/ARB类（如依那普利、氯沙坦）以降低尿蛋白、控制血压，利尿剂（如氢氯噻嗪）缓解水肿，必要时短期使用抗生素或免疫抑制剂（需医生评估）。

原发性肾小球肾炎相关药物。如IgA肾病、膜性肾病，基础用药为ACEI/ARB类（如依那普利），可降低尿蛋白并延缓肾功能恶化；病情进展时需短期用糖皮质激素或免疫抑制剂（如环磷酰胺），儿童、孕妇禁用激素，老年人需监测感染风险。

继发性肾炎（糖尿病肾病、高血压肾损害）。糖尿病肾病需严格控制血糖（如二甲双胍，eGFR≥30ml/min可使用），同时用ACEI/ARB；高血压肾损害优先选长效降压药（如氨氯地平），避免肾毒性药物，定期复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白。

感染相关肾炎（链球菌感染后肾炎）。急性期需抗感染治疗（如青霉素类），对症用利尿剂缓解水肿，避免劳累和感染；恢复期监测尿蛋白（建议每月1次），持续6个月尿蛋白阴性可停药，避免再次链球菌感染。

特殊人群用药注意事项。儿童避免非甾体抗炎药（如布洛芬），肾功能不全者慎用利尿剂；老年人避免氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素），定期监测肾功能；孕妇禁用ACEI/ARB，哺乳期女性用药需暂停哺乳；肾功能不全者慎用肾毒性药物，每3个月复查血肌酐。