心电图各个导联的位置问

心电图主要通过12个导联记录心脏电活动，分为肢体导联（6个）和胸导联（6个）。肢体导联包括标准导联I（左上肢-右上肢）、II（左下肢-右上肢）、III（左下肢-左上肢），以及加压肢体导联aVR（右上肢）、aVL（左上肢）、aVF（左下肢）；胸导联V1至V6分别位于胸骨右缘/左缘第4肋间、V2与V4中点、左锁骨中线第5肋间、左腋前线/腋中线V4水平。

二、标准肢体导联的位置与作用：标准导联I反映心脏左侧面电活动，电极左上肢（正）-右上肢（负）；II反映下壁电活动，左下肢（正）-右上肢（负）；III辅助下壁电活动分析，左下肢（正）-左上肢（负）。

三、加压肢体导联的位置与作用：aVR反映心脏上部电活动（右上方向），右上肢（正）；aVL反映左上部电活动，左上肢（正）；aVF反映下壁电活动，左下肢（正），均为加压导联以增强信号。

四、胸壁电极导联（V1-V6）的位置与作用：V1在胸骨右缘第4肋间，V2在胸骨左缘第4肋间，V3为V2与V4中点，V4左锁骨中线第5肋间，V5左腋前线、V6左腋中线（均V4水平），分别监测前壁、侧壁及室间隔电活动。

五、特殊导联与临床应用：后壁导联V7（左腋后线V4）、V8（左肩胛线V4）、V9（左脊柱旁线V4）用于后壁心梗；右胸导联V3R-V5R（对应V3-V5右侧）辅助右心室病变诊断；特殊人群（婴幼儿、肥胖者、术后患者）需调整电极位置以确保信号质量。