上环怀孕小孩能要吗问

上环怀孕小孩能否保留需结合环的类型、位置及妊娠情况综合判断。多数情况下，若为宫内妊娠且环位异常，需优先终止妊娠；若环位正常且无并发症，可在医生评估后考虑保留，但需密切监测胚胎发育情况。

一、环位正常的宫内妊娠情况：含铜宫内节育器或含药宫内节育器在位置正常时妊娠，研究显示流产率约10%-15%，但无明确致畸证据。需通过超声检查环的位置及胚胎着床情况，排除环嵌入肌层或压迫胚胎，由医生决定是否继续妊娠。

二、环位下移或脱落导致的妊娠：环位下移或脱落会使避孕失败率升高，宫内妊娠时流产及宫外孕风险增加（约10%-15%为宫外孕）。若超声确认胚胎着床正常且母体无感染，可在医生指导下继续妊娠，但需加强孕期监测，警惕流产风险。

三、合并宫内感染或出血的妊娠情况：上环后持续出血或感染的孕妇，妊娠期间母体贫血或感染风险加重，流产、早产概率升高。需通过血常规、分泌物检查评估感染程度，严重感染者建议终止妊娠，待感染控制后再备孕。

四、特殊人群的妊娠评估：35岁以上高龄孕妇、有高血压/糖尿病等基础疾病者，上环妊娠后需多学科会诊。高龄者本身流产风险高，叠加IUD妊娠风险，需更密切监测；基础疾病者需评估器官耐受情况，必要时终止妊娠保障母体安全。