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多梦的治疗方法有什么

2026年01月27日 20:21:01
病情描述:

多梦的治疗方法有什么

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    多梦的治疗需结合非药物干预与必要药物辅助,通过生活方式调整、心理疏导、认知行为疗法及短期药物治疗改善,长期严重者需就医排查潜在病因。

    生活方式优化是基础。规律作息,固定睡眠/起床时间,避免熬夜;睡前1小时远离手机、电脑等蓝光设备,减少咖啡因、酒精摄入;卧室保持黑暗、安静、凉爽,选择舒适床垫枕头。这些措施可稳定生物钟,减少夜间觉醒,提升深睡眠质量,降低多梦频率。

    心理干预与认知行为疗法。针对焦虑、压力引发的多梦,可通过正念冥想(每日10-15分钟专注呼吸)、渐进性肌肉放松训练(依次绷紧-放松肌肉群)缓解紧张;认知行为疗法(CBT-I)通过调整对睡眠的负面认知、减少睡前反刍思维,临床研究证实能降低多梦发生率达30%-40%,建议每周接受1-2次专业心理辅导。

    药物辅助治疗(短期使用)。生活方式干预无效时,可短期使用非苯二氮类催眠药(如唑吡坦)、褪黑素受体激动剂(雷美替胺)或低剂量抗抑郁药(如曲唑酮);强调药物需遵医嘱,避免长期使用(易成瘾或依赖);特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者禁用或慎用,用药期间监测副作用(如头晕、口干)。

    特殊人群需个体化干预。老年人多梦多与基础病相关,优先控制高血压、糖尿病等,调整降压药服用时间(避免睡前);孕妇因激素变化,需远离药物,靠白噪音、温水泡脚等非药物方法改善;儿童多梦警惕睡眠呼吸暂停,排查腺样体肥大,调整睡姿(侧卧)并减少睡前兴奋活动。

    必要时就医排查病因。若多梦伴随入睡困难、早醒、白天疲劳或精神创伤后持续,需及时就诊;通过多导睡眠监测、血常规、甲状腺功能等检查明确病因;避免延误睡眠呼吸暂停综合征、焦虑症等潜在疾病的诊治,长期严重多梦者需系统治疗。

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