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细菌性尿道炎怎么治疗

2026年01月26日 16:18:14
病情描述:

细菌性尿道炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 何峰
    何峰主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    细菌性尿道炎治疗以抗感染药物为主,需结合病原学检查与生活方式干预,特殊人群需个体化调整方案。

    一、明确病原体与规范用药

    治疗前建议完善尿常规、尿培养及药敏试验,明确致病菌(如大肠杆菌、葡萄球菌等)及敏感药物。常用抗生素包括喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)等,需遵医嘱足量足疗程服用,避免自行停药导致耐药。

    二、生活方式与护理措施

    多饮水(每日1500-2000ml)促进尿量生成,冲洗尿道减少细菌滞留;忌辛辣刺激饮食及烟酒,避免加重炎症反应;保持外阴清洁干燥,勤换棉质内裤,治疗期间避免性生活以防交叉感染。

    三、特殊人群注意事项

    孕妇首选阿莫西林、头孢类等对胎儿影响小的药物,需医生评估安全性;哺乳期女性用药期间暂停哺乳,或选择哺乳期安全药物(如呋喃妥因);老年人及肾功能减退者需避免氨基糖苷类等肾毒性药物,调整剂量;糖尿病患者需严格控糖,降低感染复发风险。

    四、疗程与复查管理

    急性感染疗程通常7-14天,具体遵医嘱执行;治疗结束后1-2周复查尿常规及尿培养,确认病原体清除;若症状反复或持续,需排查合并前列腺炎、尿路结石等,必要时调整抗生素方案或延长疗程。

    五、预防复发与合并症控制

    反复发作者需排查易感因素(如尿路结构异常、免疫力低下);合并前列腺炎、膀胱炎时需同步治疗;性伴侣若感染需共同筛查,避免交叉感染;日常注意排尿习惯,避免憋尿,降低细菌定植风险。

    提示:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。

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