左侧睾丸疼怎么办问

左侧睾丸疼痛需优先区分紧急程度，突发剧烈疼痛伴阴囊肿胀可能为睾丸扭转，6小时内就医可最大程度保留睾丸功能；炎症性疼痛（如睾丸炎）多伴随发热、触痛，需抗感染治疗；外伤致疼痛需制动休息；慢性隐痛可能与精索静脉曲张相关，需调整生活方式。若疼痛持续超2小时、伴随发热或症状无缓解，应立即就医。

一、睾丸扭转（紧急情况）

突然发作的剧烈疼痛，睾丸位置上移或偏向一侧，阴囊皮肤红肿，触痛明显，可能伴随恶心呕吐。青少年和年轻男性高发，左侧睾丸因精索较长更易发生扭转。6小时内是黄金治疗期，超过24小时睾丸坏死风险显著增加，需立即前往医院泌尿外科就诊，行超声检查明确，必要时手术探查复位。

二、炎症性疼痛（睾丸炎/附睾炎）

多由细菌感染引起，常见致病菌为大肠杆菌，常继发于下尿路感染或前列腺炎。表现为睾丸或附睾部位肿大、触痛，伴随发热（体温超38℃）、白细胞计数升高。治疗需卧床休息，抬高阴囊，遵医嘱使用抗感染药物。糖尿病患者感染进展快，需密切监测血糖；中老年患者需排查前列腺增生等基础疾病。

三、外伤或物理损伤

多有明确撞击史（如运动、骑行动作不当），疼痛与活动相关，局部出现淤青或肿胀。儿童可能因玩耍时碰撞导致，需家长观察阴囊肿胀情况；青少年活动量大，需注意运动保护。受伤后24小时内冷敷减轻肿胀，24-48小时后热敷促进血液循环，同时减少活动，避免加重损伤。

四、慢性压迫性疼痛（精索静脉曲张/鞘膜积液）

精索静脉曲张多见于中青年男性，左侧因静脉瓣膜功能差更常见，表现为持续性隐痛或坠胀感，站立过久或久坐后加重。鞘膜积液则因液体包裹睾丸，触诊有囊性感。两者均需避免久坐久站，穿紧身内裤辅助托起阴囊，严重时需超声检查后行手术治疗。中老年男性需额外排查睾丸肿瘤可能，若伴随无痛性肿块，及时就医。