引起腹泻的原因是什么问

腹泻是由感染、饮食、药物、疾病或肠道功能紊乱等多种因素引起的消化系统症状，常见诱因包括感染性、饮食性、药物性、疾病性及功能性腹泻五大类。

感染性腹泻

病毒（诺如病毒、轮状病毒）、细菌（大肠杆菌、沙门氏菌）、寄生虫（贾第虫、阿米巴原虫）是主要病原体，通过污染食物、水源或接触传播。婴幼儿、老年人及免疫力低下者易感，表现为急性腹泻伴腹痛、呕吐，需及时补液防脱水，必要时就医排查病原体。

饮食性腹泻

常见于乳糖不耐受（亚洲人群发生率高）、食物过敏（如海鲜、坚果）、食物中毒（变质/毒蘑菇）及饮食不当（生冷辛辣、暴饮暴食）。乳糖不耐受者可改用低乳糖乳制品，婴幼儿辅食需循序渐进添加，避免生冷刺激食物。

药物性腹泻

广谱抗生素（破坏肠道菌群）、泻药（长期滥用）、二甲双胍（糖尿病患者常见）、化疗药物（影响肠道黏膜）等可诱发。糖尿病患者服用二甲双胍需遵医嘱，肝肾功能不全者避免自行调整剂量，长期用药需监测肠道反应。

疾病性腹泻

慢性疾病如炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、甲状腺功能亢进（肠道蠕动加快）、胰腺疾病（胰酶分泌不足）等可引发。炎症性肠病需长期规范治疗，IBS患者需避免情绪诱因（如焦虑），甲亢患者需控制基础疾病。

功能性腹泻

无器质性病变，与肠道功能紊乱相关：①肠易激综合征（IBS-D型），与压力、焦虑、饮食诱因（如咖啡、酒精）相关；②肠道菌群失调（益生菌不足）；③长期使用泻药或止泻药后肠道功能紊乱。特殊人群（如长期压力大者）需调整作息情绪，避免滥用止泻药，必要时结合心理干预。