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胃痛症状是哪些

2026年01月20日 19:38:39
病情描述:

胃痛症状是哪些

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    胃痛症状的核心表现

    胃痛是以上腹部(剑突下至脐上区域)疼痛或不适感为主要特征的临床症状,常伴随恶心、反酸等消化道反应,疼痛性质、程度及诱因因病因不同存在显著差异。

    一、疼痛部位

    典型疼痛集中在上腹部正中线附近(剑突下区域),可放射至胸骨下端、左胸部或腰背部。部分患者描述为“心口窝”疼痛,需注意与心脏(如心绞痛)、胆囊(右上腹)等部位疼痛鉴别。

    二、疼痛性质与节律

    疼痛类型多样:

    隐痛/钝痛:多见于慢性胃炎、功能性消化不良;

    烧灼痛:胃酸刺激(如胃溃疡、反流性食管炎),进食或服抗酸药可暂时缓解;

    绞痛:胃肠痉挛(饮食不当、胃炎),发作突然且剧烈;

    节律性疼痛:餐后1-2小时痛(胃溃疡)、空腹/夜间痛(十二指肠溃疡)。

    三、发作诱因与时间

    饮食相关:辛辣/生冷食物、酒精、暴饮暴食后诱发;

    生理节律:空腹时加重(饥饿痛)、情绪紧张时痛觉敏感;

    疾病特征:幽门螺杆菌感染(慢性胃痛)、应激状态(如焦虑症)。

    四、常见伴随症状

    消化道症状:恶心呕吐、反酸、嗳气、腹胀、食欲不振;

    警示信号:呕血(鲜血提示上消化道出血)、黑便(柏油样便提示消化性溃疡出血)、贫血(面色苍白、乏力)、体重下降;

    严重病变:持续腹痛伴黄疸(胆胰疾病)、发热+剧烈呕吐(急性胰腺炎)。

    五、特殊人群注意事项

    老年人:痛觉迟钝,轻微疼痛可能掩盖严重疾病(如胃癌、心梗),需警惕“无痛性胃痛”;

    孕妇:子宫压迫或激素变化致胃食管反流,禁用非甾体抗炎药(如布洛芬);

    糖尿病患者:自主神经病变可引发“无痛性胃痛”,需监测血糖并排查胰腺、肠道并发症。

    提示:若胃痛持续超2周、伴随上述警示症状或特殊人群发作,需及时就医,避免延误溃疡、肿瘤等疾病诊治。

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