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孕妇肠胃炎拉肚子怎么办呢

2026年01月16日 20:13:14
病情描述:

孕妇肠胃炎拉肚子怎么办呢

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    孕妇肠胃炎腹泻的核心处理原则:

    孕妇肠胃炎腹泻需优先通过调整饮食、补充水分、充分休息缓解症状,必要时在医生指导下使用蒙脱石散等安全药物,避免自行用药或延误就医。

    紧急补水与电解质补充

    立即口服补液盐(ORS),按说明书冲调后少量多次饮用(每次50-100ml,间隔10-15分钟),以补充水分及钠、钾等电解质。避免一次性大量饮水加重肠胃负担,可搭配米汤、稀释果汁等温和液体。同时观察尿量(每日≥600ml为正常)、精神状态,出现口干、尿少、头晕时提示脱水风险,需及时就医。

    饮食调整与肠道养护

    以清淡、低渣、易消化食物为主,如米汤、白粥、蒸苹果(果胶有收敛止泻作用)、煮烂的面条。避免油腻、辛辣、生冷食物,暂停牛奶、豆类、甜食等易产气/刺激食物,减少腹胀与腹泻。症状缓解后逐步恢复瘦肉粥、软米饭等营养均衡饮食,保证热量但不过度进食。

    药物使用安全规范

    止泻药:蒙脱石散(物理吸附肠道毒素,孕妇相对安全,需遵说明书服用)。

    益生菌:可选双歧杆菌、乳酸菌制剂(如双歧杆菌三联活菌胶囊),调节肠道菌群,需选择孕妇专用菌株。

    抗生素:仅细菌感染时使用(如阿莫西林、头孢类),禁用喹诺酮类(左氧氟沙星)、甲硝唑等致畸药物,用药前必须经医生评估。

    需立即就医的关键信号

    腹泻频繁(每日>6次)、持续超2天未缓解;

    高热(体温≥38.5℃)、呕吐剧烈无法进食;

    大便带血/黏液、脱水症状(尿少、皮肤干燥);

    胎动异常(减少/频繁)或伴随剧烈腹痛。

    特殊人群注意事项

    合并妊娠高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病者,腹泻处理需更积极,建议24小时内复诊;

    高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠或前置胎盘孕妇,需加强胎动监测,腹泻超过1天即就医;

    用药前必须经产科医生评估,避免自行使用含洛哌丁胺(易致便秘、肠梗阻)等成分的止泻剂。

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