羊角风怎么确诊问

羊角风（癫痫）的确诊需结合病史采集、脑电图检查及影像学评估，必要时进行血液检测以明确病因与类型。

一、详细发作史采集

明确发作表现（如突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等）、发作频率及诱因（睡眠不足、情绪波动等）；同时询问家族癫痫史、既往发作类型及用药史。目击者提供的细节（如发作前先兆、发作中动作等）对诊断关键。

二、脑电图（EEG）检查

EEG是诊断癫痫的核心工具。常规EEG捕捉发作间期痫样放电（如棘波、尖波），长程视频EEG（24-72小时）可提高检出率。必要时结合诱发试验（如闪光刺激、过度换气）。婴幼儿或发作频繁者，需在镇静状态下完成EEG，避免影响结果准确性。

三、神经影像学检查

头颅MRI（平扫+增强）对海马硬化、脑肿瘤、脑梗死等结构性病变敏感性最高，推荐作为首选；CT对急性出血、钙化灶更敏感，可辅助排查。两者结合能明确病因（如脑外伤、脑血管病继发癫痫）。

四、血液及实验室检测

需检测血常规（排除感染）、电解质（低钙血症等）、肝肾功能（评估抗癫痫药耐受性）；怀疑中毒时行毒物筛查；基因检测对遗传性癫痫（如青少年肌阵挛癫痫）有诊断价值，有助于精准分型。

五、鉴别诊断与特殊人群注意

需与晕厥、短暂性脑缺血发作、癔症等鉴别。儿童癫痫发作可能不典型（如仅眼神呆滞），需结合发育史；老年人警惕脑血管病继发癫痫，需排查脑萎缩、脑白质病变。诊断后需转诊神经内科，避免自行用药延误治疗。

注：抗癫痫药物（如丙戊酸钠、卡马西平）仅作名称提及，具体用药需由医生评估决定。